當準媽媽的肚子一天天增大、腹中小寶寶一天天茁壯成長的時候，就意味著準媽媽正面臨著即將到來的分娩，選擇剖還是生已經成為困擾不少準媽媽及其家人的大問題。

　　剖宮產對準媽媽和寶寶來說更像把“雙刃劍”。若用得好，為母嬰健康保駕護航;若用得不好，反而不利于母嬰健康。那么究竟剖宮產與順產各自有何利弊、該如何選擇呢？

　　對分娩存在的幾個認識誤區

　　誤區一：剖宮產或者順產的寶寶更聰明

　　許多人因為聽說剖宮產的寶寶更聰明而盲目要求剖宮產;也有人聽說順產的寶寶更聰明，因而即使臨床病情需要剖宮產，她們也不顧醫生反對堅持要求自己生。

　　其實寶寶的智商最主要取決于基因，與遺傳關系最為密切。也就是說，父母的智商很大程度上影響了寶寶的智商，而孕期的營養、分娩的順利與否、后天智力的開發也對寶寶的智商有一定的影響作用。剖宮產或順產并不直接與智商相關，只要能讓寶寶順利娩出，無論是剖還是生，都是一樣的。

　　如果不適宜順產卻強行去生，導致寶寶在分娩的過程中出現顱內出血、腦水腫等，反倒會弄巧成拙了。或者當寶寶有宮內窘迫，需要趕緊剖宮產終止妊娠時，產婦卻堅持順產，導致寶寶在宮內長期缺氧，也會影響寶寶的智商。反之亦然，若可以順產但是盲目追求剖宮產，拒絕順產，寶寶未經產道擠壓，不利于其肺擴張，容易導致出生后不能自主呼吸，新生兒窒息可能影響顱腦發育，從而影響智商。

　　誤區二：自己生太疼，剖宮產不疼

　　剖宮產時會用麻醉，但是麻醉只是阻滯了痛覺，觸覺還在，手術過程中仍然會有擠壓不適的感覺。此外，每個人對麻醉藥物的敏感性不同，因此麻醉效果也不同，有一些人即使麻醉了仍然會感覺到疼痛。產后子宮會發生收縮，出現宮縮痛，在按壓宮底、寶寶吸奶的時候尤為明顯，麻醉也不能鎮住宮縮的疼痛。當麻醉效果過去后，剖宮產手術切口的疼痛就會出現，這是比順產額外多出的疼痛。而近年來，陰道無痛分娩也開始逐步推廣，分娩的產痛較之前得到了極大的緩解。

　　總之，剖宮產也會疼，如果沒有醫學指征，僅僅因為怕疼而要求剖宮產，是不科學的。

　　誤區三：剖宮產更安全

　　剖宮產手術對孕婦的損傷更大，手術本身就是一種創傷，有更高的風險。剖宮產與順產相比，產婦羊水栓塞、宮縮乏力、產后大出血、子宮切除、產婦死亡率的風險均較高。而對寶寶來說，不恰當的剖宮產減少了其心肺功能鍛煉的機會，反而不利于寶寶自主呼吸的建立。因此，并不是剖宮產就一定比順產更安全。

　　誤區四：高齡產婦必須剖

　　高齡初產指的是第一次分娩時年齡大于35周歲的產婦。高齡初產是剖宮產的一條相對指征，意思是說可以適當放寬剖宮產的指征，但并不是說高齡初產婦只能剖不能生。此外，即使產婦分娩時年齡大于35周歲，但是若有過順產的經驗，完全可以再次順產，而且經產婦順產會更加順利。

　　兩者優缺點對比

　　順產有什么優勢

　　順產是一種正常的生理現象，是理想分娩方式，因為它對孕婦和寶寶的損傷都較小，而且孕婦產后恢復快，能夠更好地哺育寶寶。若寶寶發育正常、孕婦骨盆大小合適、身體狀況良好，均適宜順產。具體來說，順產有以下幾個優點。

　　順產過程中子宮有規律地收縮、舒張，使寶寶的胸腔也發生有節律的收縮，可以鍛煉心肺功能，產道的擠壓還可促使胎兒氣道液體擠出，為寶寶出生以后的自主呼吸創造有利條件。

　　順產過程中，孕婦體內會自然產生催產素，它能促進子宮收縮，減少宮縮乏力、產后出血，還能促進乳汁分泌。剖宮產術中需要人工注射催產素促進子宮收縮。

　　順產可以自然擴張產婦的宮頸和陰道，有利于產后惡露的排泄引流。

　　順產后產婦恢復快、休假短，子宮恢復也較剖宮產快，產婦可以更早地外出活動、工作等，對日常生活更為方便。

　　哪些情況下必須剖宮產

　　如果孕婦或胎兒存在不適宜順產的情況，如孕婦骨盆狹小、產道異常，合并有嚴重妊娠高血壓、心臟病、嚴重甲狀腺功能亢進等不適宜順產的疾病;或寶寶出現宮內窘迫、宮內溶血等危及生命的情況無法繼續妊娠，且無法耐受順產;或是存在前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂、先兆子宮破裂、胎位異常等情況，均需盡快結束分娩，采取剖宮產的方式，以確保母嬰平安。

　　剖宮產存在哪些隱患

　　剖宮產是解決難產和母嬰并發癥的一種手段，正確使用可及時挽救母嬰生命，保證母嬰安全，但終究不是一種理想和完美的分娩方式。其存在的問題主要包括：手術對孕婦的損傷較大;術后的恢復遠比順產慢;手術后短期并發癥可能有傷口感染、愈合不良、瘢痕形成;術后遠期并發癥可能有盆腔粘連、腹壁子宮內膜異位癥等，可引起腹痛;術后再次妊娠分娩或人工流產會有子宮破裂的風險。

　　根據具體情況決定順產還是剖宮產

　　剖宮產與順產沒有絕對的利弊，只要選擇正確、使用得當，無論是剖宮產還是順產，都是有利于孕婦和寶寶的。正確的剖宮產應在具備醫學指征的情況下進行。在選擇分娩方式前，產科醫生會對產婦做詳細的全身檢查和產婦、胎兒檢查，評估產婦骨盆、胎兒大小、胎兒狀況、胎位是否正常等。如果一切正常，孕婦在分娩時就可以采取順產的方式;如果有問題，則建議采取剖宮產。

　　面對復雜的孕期和分娩過程，有時候準媽媽和家人難免有點不知所措。在這種情況下，孕婦和家人切忌盲目堅持己見，非要選擇剖或者自己生，干擾分娩過程。此時，請信賴產科醫生，聽從醫生的建議。（萬紅）