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中醫藥傳承創新|科研論文大增近四成,抗炎癥研究最熱

  • 來源:互聯網
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  • 2021-02-21
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2021年2月9日,國務院辦公廳發布《關于加快中醫藥特色發展的若干政策措施》,從人才、產業、資金、發展環境等多個方面提出28條舉措,為中醫藥高質量特色發展保駕護航。回顧2020年,中醫藥在抗擊新冠肺炎疫情中彰顯優勢,中醫藥科研工作也蓬勃發展,2020年國際核心期刊共發表中醫藥相關科研文獻3485篇,較2019年大增38.29%。其中,影響因子超過10分的文獻共有9篇,與2019年持平;抗炎癥研究成為熱點,尤其是以TGF-β為代表的一類炎癥靶點,引發了較高的討論度。


(數據來源:Pubmed數據庫,2021年2月14日)



2020年中醫藥研究呈現以下趨勢:


趨勢一:炎癥研究引領2020中醫藥科研創新


從2020年中醫藥高影響因子文獻相關關鍵詞排序來看,“炎癥(Inflammation)”是高影響文獻中對應文獻研究數量最多的關鍵詞,其次為“COVID-19”,兩者出現頻次均高于100次。此外,出現頻次高于50次的關鍵詞還有“SARS-Cov-2”“化療(Chemotherapy)”“腸道菌群(Gut microbiota)”“抗腫瘤(Anti-Cancer)”和“中醫證候(TCM syndrome)”。



為了評估“炎癥”概念對于中醫藥科研的推動作用,同時以“炎癥”和“中醫藥”為關鍵詞在Pubmed數據庫中進行檢索可以發現,近年同時具有“炎癥”和“中醫藥”關鍵詞的科研文獻上升趨勢明顯,其增長幅度在2019-2020年達到44.40%,顯著高于中藥總文獻的增長幅度,在2020年新增長的文獻中占比超過10%。由此可見,“炎癥”概念為中醫藥科研文獻在2020年的主要增長引擎。



由哈佛大學醫學院發表的高影響文獻《Curcumin and colorectal cancer: An update and current perspective on thisnatural medicine》中提到,腸道菌群的失衡和腸屏蔽的受損所引起的整體炎癥很可能是結直腸癌的重要誘發條件,而由傳統中藥所提取出的姜黃素則可以通過調節這一機制引起的綜合炎癥進而與化療形成較好的互補條件。該文獻指出,有證據表明,姜黃素可作為一種免疫調節劑參與結直腸癌中PD-1/PD-L1的免疫通路,并可通過增加CD8陽性細胞的途徑調節多種免疫反應。其最新文獻數據來源于2020年2月于國際期刊《Cancer Science》上發表的文獻《Theracurmin inhibits intestinal polyp development in Apc-mutant mice by inhibiting inflammation-related factors》。在該研究中,姜黃素以膠體亞微米的形式進行給藥,給藥對象為Apc突變小鼠,試驗最終成功抑制了與腸息肉相關的MCP-1和IL-6mRNA表達水平。該試驗由日本東京的癌癥預防與篩查研究中心的Michihiro Mutoh教授指導完成。


在中醫藥炎癥相關領域,排名第二的綜述為天津中醫藥大學張伯禮院士團隊在核心期刊《Pharmacology & Therapeutics》上發表的《Traditional application and modern pharmacological research of Artemisia annua L》,該文獻提到我國傳統中醫藥中的黃花蒿具有抗炎作用與抗腫瘤作用。文中對多種源自黃花蒿不同部位的多種混合物的功效和藥理作用進行了詳細的分類闡述及系統性說明,并認為多種黃花蒿提取物可作為免疫調節劑在多種疾病治療中發揮作用。


除此之外,安徽醫科大學臨床藥理研究所所長魏偉教授在《Pharmacology & Therapeutics》上發表的有關芍藥提取物的高影響因子綜述中提到,白芍總苷具有廣泛的抗炎作用,其主要炎癥調節途徑包括調節免疫細胞的功能和激活,減少炎癥介質的產生,并恢復異常信號通路等。其最新引用數據來源于2019年發表的多篇試驗數據,如長春師范大學Weining Jian團隊2019年8月發表的《Total glucosides of paeony (TGP) extracted from Radix Paeoniae Alba exerts neuroprotective effects in MPTP-induced experimental parkinsonism by regulating the cAMP/PKA/CREB signaling pathway》、吉林大學口腔醫學院任秀云團隊2019年8月發表的《Anti-inflammatory effect of paeoniflorin combined with baicalin in oral inflammatory diseases》以及中國中醫科學院西苑醫院李丹丹團隊于2019年8月發表的《A Protective Role of Paeoniflorin in Fluctuant Hyperglycemia-Induced Vascular Endothelial Injuries through Antioxidative and Anti-Inflammatory Effects and Reduction of PKC β 1》等。


趨勢二 TGF-β是中醫藥抗炎癥創新的核心靶點


在眾多高影響關鍵詞中,TGF-β為出現頻次最高的靶點詞匯。TGF-β是最為常見的中醫藥相關靶點,也是一個與炎癥相關的靶點。



通過在Pubmed數據庫中對“中醫藥”和“TGF-β”進行聯合檢索可知,TGF-β相關的中醫藥文獻在2020年的出現頻次獲得了爆發式增長,增長幅度達140%,占炎癥相關中醫藥論文的9.30%。


由上海市楊浦區中醫醫院心病科主任陳軍教授領導的科研團隊于2020年發表的論文《Sequential delivery of nanoformulatedα-mangostin and triptolideovercomes permeation obstacles and improves therapeutic effects inpancreatic cancer》是2020年唯一一篇影響因子超過10分的科研性論文。該論文作者提取了兩種常見中藥的單體,即雷公藤甲素和α-山竹素,采用可降解的生物納米顆粒CREKA對α-山竹素進行包被給藥,并采用CRTPPP肽修飾包被的雷公藤甲素低pH納米膠束進行聯合治療,最終有效抑制了胰管腺癌模型的增長。該研究的成功證實了納米肽制劑有可能提高傳統中藥在冷腫瘤治療中的滲透率,有效提升中醫藥的臨床藥效,對中醫藥的現代化發展提供了新的思路。


趨勢三 我國在基礎中醫藥評價方法上取得較大突破


除上述進展外,黑龍江中醫藥大學王喜軍教授2020年發表了高影響因子文章《Chinmedomics, a new strategy for evaluating the therapeutic efficacy of herbal medicines》。該綜述對傳統中醫藥的評價方式進行了新的思考,總結了將中醫藥與代謝組學相結合的新型中醫藥評價方式

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