臨床運用

對血液和造血系統的作用

三七具有良好的止血功效，能明顯縮短出血和凝血時間；能促進各類血細胞分裂生長、增加數目，具有顯著補血功效；具有活血化瘀、去瘀生新的明顯療效。

對心血管系統的作用

實驗表明：三七在明顯擴張血管、降低冠脈阻力、增加冠脈流量、加強和改善冠脈微循環、增加營養性心肌血流量的同時，能降低動脈壓，略減心率，使心臟工作量減低，從而明顯減少心肌的耗氧量，可治療心肌缺血、心絞痛及休克。

對神經系統的作用

三七地上部分對中樞神經有抑制作用，表現為鎮靜、安定與改善睡眠等功能；地下部分能興奮中樞神經，提高腦力和體力，表現出抗疲勞性；其各個部分均有利于增強記憶能力，并有明顯鎮痛作用。

抗炎癥作用

三七對多種原因引起的血管通透性增加有明顯的抑制作用，具有較強的抗炎功效。

三七對免疫系統的功用

三七總皂苷可顯著提高巨噬細胞的吞噬率和吞噬指數，提高外周血中白細胞總數，減少白細胞的移動指數，三七具有一定的免疫調節作用。

三七的抗腫瘤作用

三七中含有三七皂苷、β-欖香烯、微量元素硒等抗癌活性物質；三七皂苷Rh1對培養的肝癌細胞有明顯的抑制作用；三七皂苷Rh2具有較強的抗腫瘤活性，并能誘導癌細胞逆轉成非癌細胞。特別是三七經高溫高壓蒸制一定時間后，降低了三七中三七皂苷R1、人參皂苷Rg1、Re、Rb1等的含量，增加人參皂苷Rh1、Rg2、Rg3、20R-Rg2和Rh2，尤其對Rg3的轉化影響最為顯著，Rg3對人直腸癌細胞SW-480有顯著抗腫瘤活性。目前我國相關學者已利用Rg3活性成分研制了國家一類新藥，并對其抗腫瘤作用進行了深入系統的研究，其抗腫瘤機制為抑制腫瘤細胞增殖、浸潤，對抗腫瘤細胞的轉移作用，抑制胃癌誘導的血管內皮細胞增殖，促進腫瘤細胞凋亡以及提高荷瘤小鼠的免疫功能等。相信隨著研究深度的增加，其更為明確的抗腫瘤機制會進一步明確。此外，通過動物實驗和臨床研究的觀察發現，熟三七粉對于腫瘤相關性貧血及放化療所致的白細胞減少癥具有良好的糾正作用，可明顯改善血紅蛋白、紅細胞計數、白細胞計數等指標。在與紫杉醇等常規化療藥物聯合應用的試驗中，研究人員還觀察到了熟三七粉的“增效減毒”作用。

抗氧化，延緩衰老作用

三七皂苷在化學結構上與人參相似，因此具有類人參的滋補作用，能調節免疫功能，增加超氧化物歧化酶（SOD）的活性，減少脂質過氧化物（LPO），改善記憶，以及促進蛋白質、核酸代謝等，故具有延緩衰老和抗疲勞的作用。

對物質代謝的影響

三七皂苷對血糖的影響取決于機體血糖水平，可升高或降低血糖，具有雙向平衡調節血糖的作用。能影響血脂代謝，降低血脂水平，特別是三酰甘油含量明顯降低。三七可促進肝、腎、睪丸及血清中的蛋白質合成，對各器官組織的脫氧核糖核酸（DNA）合成具有促進作用。

益智和改善記憶作用

三七皂苷是一種具有較好前景的促進學習記憶能力的藥物。

三七的其他作用及臨床情況

以三七注射液治療久治不愈的血瘀型慢型肝炎病人，療效顯著，轉氨酶全部恢復正常。以三七甲醇提取物治療小兒急性腎炎，療效明顯。三七提取物可增強機體的抗輻射能力，減輕輻射對造血系統的損害。三七制劑對子宮平滑肌以及人的離體圓韌帶有興奮作用，三七制劑可治療子宮脫垂、輸卵管阻塞等癥。

三七總皂苷注射液對腦血管病后遺癥，特別是急性缺血性腦血管病療效較好，表現為頭暈、頭痛、共濟失調、語言障礙等癥狀有明顯改善。

鑒別方法

＊三七原植物。多年生草本，主根倒圓錐形或短紡錘形，常有瘤狀突起的分枝。莖直立，單一。掌狀復葉，3～6片輪生莖頂。傘形花序頂生，花小，多數兩性。核果漿果狀，近腎形，熟時紅色。

＊藥材性狀（頭子）。略呈圓錐形，長1～6cm，直徑1～4cm。表面灰褐色或灰棕色，有蠟樣光澤。有橫向皮孔和不連接的縱皺紋，頂端有莖痕，周圍有瘤狀突起。體重，質堅硬，不易擊碎，擊碎后皮部與木部常分離。斷面灰黃綠或棕黃色，中央木部顏色較深，角質狀，有放射狀紋理。氣微，味苦而后回甜。以個大、體重，質堅，表面光滑，斷面灰綠或黃綠色者為佳。

＊主根。略呈類圓錐形或圓柱形，長1～6cm，直徑1～4cm。表面灰褐色或灰黃色，有斷續的縱皺紋及支根痕。頂端有莖痕，周圍有瘤狀突起。體重，質堅實，打碎后皮部與木部常分離。斷面灰綠色、黃綠色或灰白色，皮部有細小棕色樹脂道斑點，木部微呈放射狀排列。氣微，味苦而回甘。

＊剪口。經加工后根莖的俗稱；準確地說是長在土里的三七與長在土外的三七稈連接的關節部位。呈不規則的皺縮塊狀及條狀，表面有數個明顯的莖痕及環紋，斷面中心灰綠色或白色，邊緣深綠色或灰色。

＊筋條。呈圓柱形，長2～6cm，上端直徑約0.8cm，下端直徑約0.3cm。

＊頭。俗稱，表示三七大小的專用規格單位，指質量為500g的干燥三七主根個數。比如說20頭三七表示

500g重量有20個左右三七，30頭就是500g有30個左右三七，頭數越少表示三七越大，質量越好，等級越高。

＊三七根。就是指三七的支根。根據粗細分為筋條和毛根，中部直徑大于0.4cm支根的叫筋條，須根及中部直徑小于0.4cm支根的叫毛根，他們都有藥用價值，只是相對三七便宜一些，但也有部分地方把三七理解成三七根，實際三七和三七根是三七全株的不同部位。

＊春三七。摘除花薹后采挖的三七，一般三七花是8月份采摘，就是采摘三七花后采挖的三七叫春三七，這個時候采挖的三七飽滿，質量高。

＊冬三七。就是留種后采挖的三七，三七花7、8月份現蕾，如果8、9月份采摘干燥就是我們常說的三七花，但三七花如果不采摘長到11、12月份，三七花就會變成紅色的三七紅籽，俗稱三七種子，留種后采挖的三七就是冬三七。

＊三七莖葉。三七植株莖和葉的干燥品，都有藥用價值。

＊三七切片。鮮三七主根經切片干燥后的初加工制品。

＊三七粉。三七主根部經粉碎后的初加工制品。

真偽鑒別

三七為五加科植物三七的干燥根，呈類圓形或圓柱形，長2～5cm，直徑1～4cm，上端有莖痕，周圍有瘤狀突起，表面光滑，呈灰褐色或黃色，有斷續的縱皺紋及支根痕。體重。質堅實，擊碎后皮部與木部常分離。橫切面灰綠色、黃綠色或灰白色，皮部有細小棕色樹脂道斑點。氣微味苦，而后微甜。打蠟三七和水洗三七的區別。

＊打蠟三七。本質上是一樣的，都是三七，打蠟的是多經過一道加工程序的三七，“打蠟”顧名思義，和汽車打蠟一個道理，就是說表面打上一層蠟，食用蠟對人體是有害的，打蠟的目的不是為了增加藥效，其目的如下。

a有利保存，防蟲蛀、防潮。

b美觀，看上去表面光滑，入手滑潤。

c掩蓋缺陷，很多壞的三七打蠟后就看不出了。

d增加額外重量，一噸三七打蠟后能增加50kg的重量，食用蠟每千克10元左右，三七幾百塊一斤。

第一個目的現在基本上沒必要了，近年三七都是供不應求，沒必要長期保存，主要目的還是bcd，表面光滑，入手滑潤讓三七感覺更稀奇，上檔次；掩蓋缺陷后，很多壞的三七能賣個好價錢；幾十斤食用蠟以三七的價格售出，收入不小。

＊打蠟三七特點。灰黑色，表面有層蠟，用指甲刮能刮下來，正常都很薄，如果感覺蠟糊得厚的，肯定有問題。

＊水洗本色三七。采挖后，洗凈曬干保存，沒有經過其他的任何加工，最真實的顏色，帶點泥土的顏色，但不是真泥土，只是顏色，細看就可以看出，種植地顏色不同，三七顏色也有差別，文山三七有六七種顏色，但主要還是以土黃色和土灰色為主，打蠟的三七只有一個顏色，即灰黑色帶反光。

規格分級

大小等級

大小等級以每斤有多少頭（個）為準。如40頭，指每斤有31～40個，60頭指每斤有41～60個，120（百二）頭指每斤有81～120個；民間分級則沒有這么嚴。百二頭，一般指每斤不超過130個，80頭指每斤不超過85個。總之，頭數越多，表明三七越小；頭數越少，則三七越大。20頭、40頭的三七一般要種七年以上，那是三七中的佼佼者了。

產品規格

分為春三七、冬三七；按其大小分20頭（500g20個以內）、30頭、40頭、60頭、80頭、120頭等規格；很小的稱為無數頭；另有筋條（從主根上剪下的側根或細直根）；剪口（主要是三七的蘆頭，又稱羊腸頭）。（摘自中國醫藥科技出版社《名貴中藥材的識別與應用》）