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常用有毒中藥的臨床研究 - 蛇莓

  • 來源:互聯網
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  • 2021-04-07
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產地及品種 


蛇莓 Duchesnea indica (Andr.) Focke,別名蛇泡草、龍吐珠、三爪風、鼻血果果、珠爪、蛇果等,是薔薇科多年生草本植物,全株有柔毛,匍匐莖長。多野生于海拔 280~3100 米的山坡、河岸、草地、路旁、溝邊或田埂等潮濕的地方。全國各地都有分布。喜陰涼、耐寒,在華北地區可露地越冬,適生溫度15~25℃。喜溫暖濕潤,不耐旱、不耐水漬。對土壤要求不嚴,田園土、沙壤土、中性土均能生長良好,宜于疏松、濕潤的沙壤土生長。在中國遼寧以南各省區以及印度、印度尼西亞、阿富汗、日本以及歐洲和美洲等地均有分布。 


《本草綱目》載:“中實極紅者,為蛇殘莓,人不啖之,恐有蛇殘也。”


性能


性味歸經:甘、酸,大寒;有毒。歸肺、肝、大腸經。


功能主治:清熱,涼血,消腫,解毒。主治熱病、驚癇、咳嗽、吐血、咽喉腫痛、痢疾、癰腫、疔瘡、蛇蟲咬傷、燙傷。


炮制及解毒方法


取原藥材,除去雜質,搶水洗凈,稍潤,切中段。干燥,篩去灰屑。


臨床運用


1.治療帶狀皰疹


蘆啟興在常規抗病毒藥物的基礎上加用鮮蛇莓外敷治療帶狀皰疹,10天治愈率為97.6%,而單用抗病毒藥物的10天治愈率僅為88.5%。


2.治療肝炎


龍治平等通過含有蛇莓的中藥復方治療132例肝炎患者,能使IgM下降,補體C3升高,通過對132例患者的觀察,當免疫功能恢復正常或補體C3高于正常,則HBsAg,HBeAg,抗HBc的轉陰率也顯著提高。張文富用蛇莓為主的自擬方治療肝膽濕熱型肝炎也取得了較好的療效。


3.治療白喉


余光開等在對149例白喉患者的隨機對照臨床試驗中發現,單用蛇莓流浸膏與用抗生素聯合白喉抗毒血清的療效并無差異,治愈率為82.98%,在退熱時間、脫膜時間、細菌轉陰時間上也無統計學差異。


4.治療炎癥


李小兵等將臨時采集的鮮蛇莓根洗凈,每次取30~60g與瘦豬肉酌量加水燉服,治療外瞼腺炎患者69例,其中外瞼腺炎早期36只眼,中期18只眼,晚期15只眼。早期病例一般在1天內痊愈,均未經出膿即自行消退。中期病例多數炎癥在3天內未經出膿而消退,少數破膿而愈,晚期病例多數在2天內膿點破潰而消退,效果優于抗生素。蛇莓亦在急性細菌性痢疾、急性腎炎、急性乳腺炎的治療中得到應用。


5.治療毒蛇咬傷


取新鮮蛇莓全草250~500g,搗爛紗布過濾,取汁含口內,慢慢咽下,早、中、午各1次,另取鮮蛇莓全草適量搗爛外敷頸喉部。1日換藥3次。用此法治愈毒蛇咬傷所致喉頭水腫36例,其中頭部咬傷11例,手部咬傷25例。


6.治療牙根尖周炎


取鮮蛇莓根莖60g,或干燥品15~20g,水煎劑,每劑煎2次,每次煎至100ml左右,取汁去渣,頓服。50例牙根尖周炎患者治愈96%。


7.治療癌癥


近年來有報道,蛇莓與其他中藥如龍葵、白英、白花蛇舌草、海金沙、半夏、蟾蜍、半枝蓮、山慈菇、石見穿等組成復方用于膀胱癌、直腸癌、食管癌、胃癌、肺癌、肝癌等,收到較好的療效。


現代藥理研究


1.促進免疫作用


在早期研究中,袁偉發現蛇莓流浸膏對小白鼠腹腔巨噬細胞的吞噬功能有較明顯的促進作用,且對小鼠脾臟內抗體形成細胞有較明顯的促進作用,對巨噬細胞的吞噬功能也有明顯的增強作用。


2.降壓作用


蛇莓注射劑對麻醉兔及狗均有短暫的降壓作用,此作用不被注射阿托品或切斷兩側迷走神經所減弱,故其降壓作用與迷走神經及膽堿反應系統無關,可能系直接血管擴張作用及輕度的心肌抑制作用所致。


3.興奮子宮作用


蛇莓流浸膏、注射劑對家兔、豚鼠、大白鼠的離體及家兔的在體子宮均呈興奮作用,流浸膏0.4g(生藥)的作用強度與1單位垂體后葉激素的作用相近似。并可使離體兔腸收縮振幅增大,但對張力無明顯影響。注射劑則使腸張力下降,節律減慢。


4.降低血管通透性的作用


小鼠皮下注射100%蛇莓流浸膏1ml,可明顯降低小白鼠腹部皮膚毛細血管通透性。故認為蛇莓的抗炎作用,可能是使炎癥局部毛細血管收縮從而使毛細血管通透性降低,炎癥滲出物減少,炎癥反應減輕。


5.抗腫瘤作用


張中興等發現蛇莓水提取物作用于體外培養的人食管癌Eca-109細胞系,可使細胞密度降低,結構模糊,能夠明顯抑制其分裂,5mg/ml和10mg/ml分別作用48小時后,對細胞集落形成的抑制率分別為85%和92%。10mg/ml和15mg/ml對Eca-109細胞DNA合成有輕度抑制作用,說明蛇莓對食管癌細胞的作用可能是通過抑制細胞分裂和DNA合成兩條途徑。


Lee等采用MTT法對從皺果蛇莓中分離獲得的5個多酚類化合物進行了細胞毒活性測定,發現短葉蘇木酚羧酸對人肺癌(PC14)和胃癌(MKN45)細胞具有很強的殺傷作用,而沒食子酸、咖啡酸甲酯、原兒茶酸和赤芍素則作用緩和。


彭博等通過體外實驗發現蛇莓總酚對3種婦科腫瘤細胞(SKOV-3、HeLa、CNE)有較強的生長抑制作用。對小鼠宮頸癌模型,0.5g/kg、1g/kg蛇莓總酚能明顯抑制腫瘤的生長,抑瘤率分別為27%、63%,且蛇莓總酚1g/kg能明顯促進荷瘤小鼠T淋巴細胞的增殖。另外,蛇莓水提浸膏對小鼠S180(多形細胞性肉瘤)、H22(肝細胞瘤)、S37(未分化小鼠肉瘤)有明顯的抑瘤作用,5.2g/kg對S37抑瘤率為70%,10.4g/kg對S180、H22的抑瘤率為59%和31%。對3種人體消化道腫瘤人體肝癌(SMMC-7721)、胃癌(SGC-7901)、食管癌(Eca-109)細胞有顯著殺傷作用,蛇莓0.4mg/ml的殺傷率均為100%。


吳英俊等認為,從蛇莓中提取的齊墩果酸對肝癌細胞SMMC-7721的抑制作用有時間和濃度的依賴性,80μg/ml24小時的抑制率為88.97%,40μg/ml48小時的抑制率為90.81%。胡兵等發現蛇莓可抑制人結腸癌RKO細胞懸浮生長,促使RKO細胞發生失巢凋亡,這可能與活化Caspase-3以及升高細胞內活性氧水平有關。黃士漢認為蛇莓的醇提物可以抑制TGF-β誘導的肺癌細胞A-549的上皮間質細胞轉化,而上皮間質轉化是腫瘤發生轉移的關鍵因素。Bo等發現蛇莓總酚能夠抑制人卵巢癌細胞SKOV-3的增殖,并呈濃度依賴性,可能是通過抑制Bcl-2增強Bax的表達,增強Caspase-3的活化來誘導SKOV-3的凋亡,下調細胞周期蛋白A、E、D1和CDK2的表達使細胞靜止在S期。


6.抑菌作用


梁薇等發現蛇莓水提取物對金黃色葡萄球菌、變形桿菌等7種細菌有較強的體外抑菌的作用。另外,蛇莓乙醇提取物對胞膜炎雙球菌、傷寒桿菌也有抑制作用,而且濃度越高抑菌力越強。可能是因作用于細菌細胞壁或細胞膜發揮抗菌活性。


7.抗氧化作用


茍體忠等認為,蛇莓總多酚總抗氧化能力高于維生素C,且蛇莓總多酚的

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