在牧區(qū)吃未洗凈的瓜果可誤吞蟲卵，數(shù)年之后肝臟長出一大包蟲

　　到西北草原牧區(qū)策馬奔騰是都市人的夢想，然而不注意飲食衛(wèi)生的游客一不小心就可能患上包蟲病。寄生蟲在肝臟潛滋暗長，不消數(shù)年便可形成大大的包，里頭老老少少的犬絳蟲共聚一窩，給生命造成嚴重威脅，需及早做手術清除。

　　病例：“啤酒肚”原來是一包蟲

　　25歲的李先生6年前曾在西藏當過兵，轉業(yè)數(shù)年后漸漸感到右上腹隱隱作痛，胃口也越來越不好，最后還發(fā)起燒來。他的肚子鼓了起來，家人還以為是“啤酒肚”。他到醫(yī)院做CT發(fā)現(xiàn)肝內有兩個巨大腫塊，做手術從肝組織中切出一個直徑11厘米的囊，里頭還有大大小小很多個小囊，病理檢查看見囊內有細粒棘球蚴的頭節(jié)，證實了他患的是“肝包蟲囊腫”。

　　危害：蟲囊破裂可危及生命

　　暨南大學第一附屬醫(yī)院普外科主任醫(yī)師席亞鳴介紹說，包蟲病在南方很少見，多見于青海、甘肅、寧夏、內蒙古、新疆、西藏等西北6省，主要在牧區(qū)流行，患者大多在牧區(qū)生活過。肝包蟲病的罪魁禍首是犬絳蟲，狗是其最終宿主，而人、馬、牛、羊等是其中間宿主——狗排出的糞便帶有蟲卵，污染自己的毛、周圍的水源等，如果人拿了瓜果沒洗凈就隨便吃，或者摸完狗后沒洗手接著吃飯，就可能把蟲卵吞進肚子。蟲卵在人體消化液的作用下孵出六鉤蚴，進入血液循環(huán)，有75%的機會到肝臟定居，也有少數(shù)時候到肺、肌肉甚至眼眶等部位。

　　這些蟲子不斷進行無性繁殖，形成一個套一個的囊，長大后可擠壓肝臟周圍的器官，令患者出現(xiàn)上腹脹痛和沒胃口，如果壓迫到膽管造成堵塞可引起黃疸和影響肝功能，長期甚至可導致肝硬化;如果壓迫了腔靜脈還可導致下肢水腫。

　　一旦得了包蟲病，藥物不能根治，主要是通過手術取出體內的蟲子，方法是剝除內囊，有時可以用腹腔鏡完成。席亞鳴稱，肝包蟲的囊里全是蟲子，一旦發(fā)生自行破裂或者在手術中不小心弄破，就會導致滿肚子都是蟲，容易引起過敏性休克而危及生命，進行治療也容易復發(fā)。

　　預防：在牧區(qū)要勤洗手

　　席亞鳴稱，包蟲病的預防需要處理受感染的狗以及被污染的水源。目前還沒有可以預防犬絳蟲感染的藥物，也沒有疫苗，因此去牧區(qū)旅游的人士要特別注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常洗手，不要讓狗碰到人的食物。即使不在牧區(qū)，遇到來自疫區(qū)的寵物狗也要留神;買豬肝的時候看到上面有些小東西也要留心，一定要煮熟了才能吃。(伍君儀 溫志勤)