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中國心律失常人群增加 專家呼吁增加心臟檢查

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  • 2015-04-22
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  心律失常是心血管系統(tǒng)疾病中的常見病,多發(fā)病,輕則影響生活質(zhì)量,重則致殘、甚至致死。

  正在舉行的“上海心臟節(jié)律論壇2012”上,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院心內(nèi)科主任李毅剛呼吁在每年的體檢中增加心臟檢查內(nèi)容,除了常規(guī)的心電圖,還應(yīng)該增加超聲檢查,對有冠心病史者或者疑似冠心病人群,還應(yīng)增加冠狀動脈CT檢查。他還建議,提高植入式心臟除顫器(ICD)安裝率以預(yù)防心臟性猝死。

  據(jù)介紹,因為壽命增加以及飲食結(jié)構(gòu)等的改變,近年來,中國心律失常的發(fā)病率均有所上升。據(jù)統(tǒng)計,在猝死成人中,8成以上的死因是知曉或不知曉的心律失常。“上海心臟節(jié)律論壇2012”上,國內(nèi)外著名專家、學(xué)者圍繞室性心律失常和心臟性猝死,慢性房顫、器質(zhì)性心臟病室速的導(dǎo)管消融等心律失常領(lǐng)域的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題進(jìn)行了深入探討。

  李毅剛在接受采訪時說,冠心病患者人數(shù)增加,生活節(jié)奏加快,以及飲食習(xí)慣的改變都是發(fā)生心臟性猝死的原因,此外,高血壓、高血脂也會加大心臟性猝死的發(fā)病率。

  這位心血管專家稱,一旦發(fā)生心臟性猝死,搶救成功率很低,在歐洲,這個數(shù)字也只有3%。他力推導(dǎo)管射頻消融術(shù),并指出,這目前是世界上公認(rèn)治療心動過速最有效的方法。

  據(jù)介紹,導(dǎo)管射頻消融治療始于20世紀(jì)90年代初歐美等發(fā)達(dá)國家,因其創(chuàng)傷輕微,安全有效,迅速得以推廣應(yīng)用,治愈了大量患者,現(xiàn)已成為治療陣發(fā)性室上速等快速性心律失常的首選方法,成功率高達(dá)80~95%。

  李毅剛表示,預(yù)防心臟性猝死,植入式心臟除顫器(ICD)是一種十分有效的方法。他說,因為價格、醫(yī)患對此接受度等原因,ICD在內(nèi)地的植入率只有1/700,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國家的水平。

  此外,他還指出,預(yù)防心臟性猝死,選擇合理藥物,也十分重要。無其他心臟疾病的單純性室性早搏,應(yīng)盡量選用作用緩和,副作用少的藥物。對于有基礎(chǔ)心臟疾病的室性心律失常患者,藥物治療不但要考慮能否有效控制室早,還要考慮對長期預(yù)后的影響。

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