黑龍江省老年醫(yī)學(xué)會(huì)委員 田曉彥教授

　　孝敬的兒女無不擔(dān)心父母的健康，給父母吃好穿好。然而，據(jù)9月25日召開的“第二屆營(yíng)養(yǎng)與成功老齡化學(xué)術(shù)研討會(huì)”公布的數(shù)據(jù)顯示，北京、上海、廣州、重慶、成都等5大城市共6000名老年人營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率為55%，其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最高為60%。老人營(yíng)養(yǎng)不良的原因主要有以下幾點(diǎn)：不愛吃、吃不動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)失衡、藥物作用。那么，針對(duì)這幾大原因，老人應(yīng)該怎樣“合理地吃”呢?

　　不愛吃：老人味覺功能退化，經(jīng)常沒胃口，導(dǎo)致吃不下、吃不香。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，老年人能量攝入量以每日1800—2000千卡為宜，吃得少就無法保證充足的營(yíng)養(yǎng)。胃口不好的老人，要增加鋅的攝取，多吃瘦肉、魚、蛋、豆制品、核桃等。鋅參與味覺素的合成，能增強(qiáng)味蕾機(jī)能。味蕾對(duì)湯類食物比對(duì)固體食物敏感，可適當(dāng)喝些菜湯，多吃蛋羹等。飯菜溫度要適宜，味蕾敏感的最佳溫度為20℃—25℃。多進(jìn)行室外鍛煉和力所能及的勞動(dòng)，促進(jìn)胃排空，增強(qiáng)飯前饑餓感，提高食欲。

　　吃不動(dòng)：老人牙齒松動(dòng)，吃不了硬的食物，進(jìn)而保證不了營(yíng)養(yǎng)的攝入。“吃不動(dòng)”的老人要從牙齒和食物兩方面下手。首先，老人的牙出現(xiàn)問題，要及時(shí)尋求牙醫(yī)的幫助，牙齒脫落要及時(shí)鑲補(bǔ)，不要抵觸佩戴假牙。另外，老人應(yīng)多選擇肉末、豆腐腦、菜泥、果汁等軟爛、易嚼、易消化的食物。

　　營(yíng)養(yǎng)失衡：許多老人存在偏食的問題，要么吃肉多吃菜少，要么“養(yǎng)生過度”，如認(rèn)為吃粗糧好就頓頓粗糧等，讓他們的營(yíng)養(yǎng)失衡。其實(shí)，老人每天食用85克或以上的全谷類食物即可起到預(yù)防慢性病的作用，所以合理的飲食應(yīng)該是粗細(xì)搭配，肉菜均衡：谷類食物每天吃300—500克，蔬菜和水果每天400—500克和100—200克，魚、禽、肉、蛋等每天125—200克。其中粗糧比重不宜太大，并盡量在白天吃，以免影響消化。如果晚上吃粗糧，就要粗糧細(xì)作，比如熬粥喝，或與土豆、芹菜、番茄、蘋果、橘子等果蔬搭配。建議少吃紅肉，如牛肉、羊肉，多吃白肉，如雞肉、魚，且要清淡、軟爛。

　　藥物作用：紅霉素等抗生素有明顯抑制食欲作用;某些中草藥，如石膏、大黃、黃柏等苦寒?dāng)∥福�熟地黃滋膩礙胃，也會(huì)抑制食欲;抗腫瘤藥氮芥類可引起惡心、厭食。老人在服用這些藥物期間，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用健胃消食片和嗎丁啉調(diào)理食欲。另外抗結(jié)核藥物易引起轉(zhuǎn)氨酶升高，從而影響食欲，服藥期間要定期查肝功，明顯食欲變差時(shí)要尋求醫(yī)生的幫助。