五年來的首次“逆襲”

　　“這是5年來，我們的順產率首次超過剖腹產。”昨在武漢市第一醫院產科，科室主任賀漪公布了一組數據，并用網絡熱詞總結為“成功逆襲”。

　　多年來，武漢乃至全國剖宮產率居高不下，一度接近80%。但市一醫院的數據顯示，今年8月，分娩總數153人，順產人數70人，順產率達45.7%，比去年同期增加11.7%。

　　更可喜的是，在8月最后10天，順產率成功逆襲，達到57%，而剖宮產率僅43%。在最后一周里，該科醫生接連勸退了6名打算提前剖腹產的孕婦。

　　賀漪說，由于學齡門檻，8月底是一年中剖宮產率最高的時段，其中最后10天更是孕婦扎堆的高峰，在高峰值反超，更能證明選擇順產的孕婦越來越多。

　　實際上，隨著單獨二胎政策的放開，武漢各大醫院的順產率在悄然增加。在湖北省婦幼保健院，今年上半年有超半數產婦順產。

　　而據武漢市婦幼保健院的統計，今年以來，順產率以月均5%的速度增長。

　　政策紅利與重癥威脅壓制剖宮產

　　盡快平安地生二胎，是順產產婦增多的最主要原因。多年來剖宮產一直居高不下，開放單獨二胎后，剖宮產率幾乎應聲而降，市婦幼保健院婦產科醫生涂紅勤認為，這是一個政策紅利。

　　上個月28日，一名孕37周的孕婦想趕在9月前剖宮產，賀漪一句話就打動了她：“你今年都32歲了，想要二胎就得快，選擇順產，身體恢復后一年內就能生第二個。”身旁的丈夫、媽媽也都動了心，決定選擇自然分娩。

　　另一方面，剖宮產泛濫的后遺癥正逐漸顯露，例如疤痕子宮導致異位妊娠，兇險性前置胎盤等，這類以往罕見的婦產科高危重癥，正越來越多見。

　　中南醫院婦產科主任李家福說，這類高危孕婦現在平均每月接診兩例，而4年之前，一年都難碰到一例。有統計顯示，我國兇險性胎盤前置的發生率從過去的1/500增至1/200，與剖宮產以及多次人流有關。

　　賀漪說，孕產婦一旦發生這些高危重癥，重則母子難保，輕則痛失子宮。嚴峻的現狀下，武漢市婦產科專家已達成共識，控制剖宮產率。

　　38周之前剖宮產

　　依然有礙孩子健康

　　根據婦產科教科書，36周之后自然發作，就不算早產。臨床上，很多孕婦懷到三十七八周，認為胎兒已經足月，可以剖腹產。

　　“這是一個誤區。”賀漪說，孕37周—42周算足月，那是在自然發作的前提下。另據國外研究數據，孕37至38周前，剖宮產生下的孩子，患支氣管和哮喘等肺部疾病的比例，要比順產孩子高出11%。

　　賀漪解釋，在自然生產前的半個月，是胎兒肺部發育成熟的關鍵期。專家們再次提醒，剖宮產是一種病理生產過程，只是順產的補充，孕媽媽們最好順應孩子天然的生長發育過程，自然分娩，減少人為干預。