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評論:將心比心是醫(yī)患溝通的“潤滑劑”

  • 來源:互聯(lián)網(wǎng)
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  • 2015-04-04
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  近幾年醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,常有病人抱怨醫(yī)生冷漠、沒有耐心、才問了沒幾句就開藥;可看這么多病人,醫(yī)生連喝口水的時(shí)間都沒有,他們坦言,要擠出笑容實(shí)在不易。

  有調(diào)查顯示,80%以上的醫(yī)患矛盾源于溝通不暢。專家表示,醫(yī)患雙方要換位思考,將心比心。要打通醫(yī)患溝通的障礙,醫(yī)生承擔(dān)著更多責(zé)任。

  患者▶▷

  醫(yī)生能否溫柔點(diǎn)兒?

  筆者走訪了廣州地區(qū)多家大醫(yī)院,患者反映的問題大多跟醫(yī)生診治時(shí)的態(tài)度和措辭有關(guān)。廣州市民于先生說:“我去看門診,醫(yī)生板著一張臉,怎么就不能溫柔一點(diǎn)呢?”市民趙女士糾結(jié)的是:“每次找醫(yī)生問病情,他們總是會說一堆我聽不懂的專業(yè)術(shù)語,我又不是學(xué)醫(yī)的。能接地氣一點(diǎn)嗎?”

  《生命時(shí)報(bào)》曾針對“醫(yī)患交流”發(fā)起調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示,在“患者最不喜歡醫(yī)生說哪些話”中,占據(jù)前三位的分別是:“跟你說了你也不懂”、“想不想治?想治就回去準(zhǔn)備錢吧”和“我推薦的藥你不吃,后果自負(fù)。”而“醫(yī)生最害怕患者提出的問題”中,前三位分別是:“這個藥不會有副作用吧?”“為什么都是一種病,我住了這么久,他住了三天就出院了?/為什么他花了五千,我花了一萬?”和“能換個經(jīng)驗(yàn)豐富的大夫嗎?”

  在采訪中,不少患者希望,醫(yī)生對自己講話“不要像領(lǐng)導(dǎo)教訓(xùn)下屬那樣”、“態(tài)度能親和一點(diǎn)”。

  醫(yī)生▶▷

  半天看上百病人“累得笑不出來”

  被問到“醫(yī)生態(tài)度冷漠”時(shí),廣州某三甲醫(yī)院的一位外科教授有些無奈:“我是個比較嚴(yán)肅的人,可能有時(shí)候會給患者造成不太親切的印象。病人總希望我們對他們多關(guān)心一點(diǎn),但是說實(shí)話,忙一整天確實(shí)沒辦法,自己都‘面癱’了。而且作為醫(yī)生,我們看過很多病人,有時(shí)問一下關(guān)鍵問題基本情況就了解了,這并不是不負(fù)責(zé)任。”

  “太忙”成了很多醫(yī)生面對病人難露笑顏的理由。廣東省人民醫(yī)院黨委書記耿慶山曾在今年舉辦的醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)會上說:“很多醫(yī)生一上午,少的時(shí)候看四五十個病人,多的時(shí)候要看上百個病人,不喝水不上廁所平均也就2.4分鐘看一個,這樣如何保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?”數(shù)據(jù)顯示,中國醫(yī)生的接診量驚人,而在美國和英國,一個醫(yī)生一上午最多看25個病人。看不完的病人,開不完的處方,超負(fù)荷的工作讓很多醫(yī)生“笑不出來”。

  廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肺腫瘤外科主任趙健認(rèn)為,醫(yī)療資源分配不公,分布不均,導(dǎo)致老百姓對基層醫(yī)生不信任,都擠去大醫(yī)院看病,大醫(yī)院醫(yī)生大量的精力都花在了應(yīng)付常見疾病上,從早上8點(diǎn)到下午6點(diǎn),除了吃飯,一直處于滿負(fù)荷狀態(tài)。這種狀態(tài),醫(yī)生自然很難跟患者好好溝通。

  建言▶▷

  在醫(yī)患溝通問題上 醫(yī)生擔(dān)子更重

  在中山一院骨科名醫(yī)李佛保教授看來,醫(yī)生也要反思:“在治病中,病因?qū)W占了20%,發(fā)病學(xué)占20%,癥狀學(xué)占了30%,安慰學(xué)占了40%。很多醫(yī)生光顧著去診斷去治療,卻恰恰沒有做到安慰。”

  “其實(shí)醫(yī)生更應(yīng)該感謝病人。”趙健認(rèn)為,新藥的使用、新技術(shù)的開展,病人是冒著生命危險(xiǎn)來配合醫(yī)生。如果病人不支持,新藥新技術(shù)就沒法施展,醫(yī)學(xué)也難有進(jìn)步。是病人成就了醫(yī)生,也成就了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

  趙健說,醫(yī)生與患者的和諧關(guān)系,很依賴于個人修養(yǎng)和對患者看病辛苦的體諒理解。“有些年輕醫(yī)生不知道有的病人看病有多艱難,他們從鄉(xiāng)下坐幾天的火車到北上廣來看病。你多付出兩分鐘,可能省了別人一天兩天來回折騰的時(shí)間。”

  趙健深受患者信任,這得益于他耐心和善地與患者及家屬溝通。每次手術(shù)前,趙健都會將手術(shù)的利弊、風(fēng)險(xiǎn)清楚徹底地跟患者家屬講清楚。“問題和風(fēng)險(xiǎn)要說透,還要把這個家里有發(fā)言權(quán)的人都叫過來,不能只跟一個人溝通。”

  廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會巡視員廖新波認(rèn)為,在醫(yī)患溝通的問題上,醫(yī)生的擔(dān)子更重,責(zé)任更大,因?yàn)樗麄冋莆罩嗟募膊⌒畔①Y源,應(yīng)該要多理解患者,多做解釋。

  【小啟】如何凝聚共識加強(qiáng)溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧?廣東省衛(wèi)生計(jì)生委和南方日報(bào)近日聯(lián)合推出“醫(yī)患關(guān)系獻(xiàn)一策”專欄,開通讀者來信郵箱(yihuance@126.com),期待您的好建議。

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