中華醫(yī)學(xué)會第24屆理事會常務(wù)理事會第22次會議近日在京舉行。會議就學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的十八屆四中全會精神、加快中華醫(yī)學(xué)會改革與發(fā)展等議題進(jìn)行了深入的討論。會上，全國人大常委會副委員長、中華醫(yī)學(xué)會會長陳竺院士指出，中華醫(yī)學(xué)會下一步改革發(fā)展的目標(biāo)是破除影響學(xué)會科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制障礙，強(qiáng)化事業(yè)單位公益屬性;把生產(chǎn)經(jīng)營活動逐步轉(zhuǎn)化為企業(yè)、公司化經(jīng)營，實(shí)現(xiàn)公益性與經(jīng)營性、所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離;充分調(diào)動廣大職工的積極性和創(chuàng)造性，不斷提高服務(wù)會員、服務(wù)社會、服務(wù)政府的能力和水平。

　　學(xué)會副會長兼秘書長劉雁飛針對學(xué)會接受審計(jì)后相關(guān)事項(xiàng)的情況進(jìn)行了通報(bào)。

　　運(yùn)用法治思維想問題做決策

　　會議提出，2015年，中華醫(yī)學(xué)會將迎來100周年誕辰，如何傳承百年魂、實(shí)現(xiàn)中國夢，促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)科技事業(yè)和國民健康水平的提升，需要加快改革、創(chuàng)新和發(fā)展;需要樹立法治意識，運(yùn)用法治思維，想問題、做決策、辦事情;需要加強(qiáng)制度建設(shè)、完善體制機(jī)制，帶領(lǐng)會員和干部職工自覺地學(xué)法、遵法、守法、用法，依法治會、依法管理、依法執(zhí)業(yè)。

　　會議要求，要持之以恒地積極參與醫(yī)改進(jìn)程，繼續(xù)發(fā)揮專家作用，為政府獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，提供決策咨詢;維護(hù)廣大會員的合法利益，積極推進(jìn)服務(wù)價(jià)格體系和薪酬制度建設(shè)，促進(jìn)正確的激勵(lì)和約束機(jī)制建設(shè)，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。

　　正視并深刻反思存在的問題

　　會議在討論審計(jì)署對于學(xué)會工作審計(jì)結(jié)果時(shí)指出，學(xué)會每年召開各專科分會年會、學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)教育培訓(xùn)會，為近50萬人次的醫(yī)務(wù)工作者提供學(xué)術(shù)交流服務(wù)。學(xué)會還堅(jiān)守公益本色，積極支持促進(jìn)基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療事業(yè)，資助近5萬名西部老少邊窮地區(qū)基層醫(yī)生參加學(xué)術(shù)交流及培訓(xùn)。2013年，學(xué)會被評為全國性社會組織5A級社團(tuán)。但與此同時(shí)，要高度重視、清晰認(rèn)識審計(jì)發(fā)現(xiàn)的學(xué)會在管理工作中存在的問題，進(jìn)一步深刻反思，挖掘和剖析深層次的原因，堅(jiān)定改革決心。

　　會議認(rèn)為，目前學(xué)會在改革發(fā)展過程中存在三大亟待解決的問題：一是學(xué)會定位不清，體制機(jī)制中存在一些問題。按照章程的規(guī)定，中華醫(yī)學(xué)會屬于公益性、學(xué)術(shù)性、非營利性社會組織。同時(shí)，學(xué)會又是國家衛(wèi)生計(jì)生委直屬事業(yè)單位。目前，學(xué)會的實(shí)際工作包括3個(gè)方面：一是承接政府轉(zhuǎn)移的職能(如繼續(xù)教育、科技評審、醫(yī)療鑒定等);二是從事公益服務(wù)的活動(如臨床規(guī)范、重點(diǎn)專科、學(xué)術(shù)交流、科學(xué)普及、扶貧支邊等);三是開展生產(chǎn)經(jīng)營活動(如雜志和音像出版、醫(yī)學(xué)廣告、會議招展等)。可見，學(xué)會既有公開招商招展的商業(yè)行為，還有應(yīng)稅行為，是納稅大戶。審計(jì)也提出，學(xué)會存在著利用部門影響力和行政色彩開展有償服務(wù)活動問題。

　　會議提出，處理好公益屬性與經(jīng)營活動的關(guān)系，是事關(guān)傳承中華醫(yī)學(xué)會“百年魂”和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)鍵性問題，事關(guān)逐步建立中華醫(yī)學(xué)會健康發(fā)展的長效保障機(jī)制。應(yīng)當(dāng)看到，學(xué)會在開展具體活動中，行政職能、公益項(xiàng)目、經(jīng)營活動往往界限不明，三大功能業(yè)務(wù)相互交織。

　　會議要求，進(jìn)一步加強(qiáng)分支機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)交流和項(xiàng)目管理。學(xué)會每年有繁多的學(xué)術(shù)會議和繼續(xù)教育培訓(xùn)項(xiàng)目，要納入學(xué)會統(tǒng)一管理，難度很大。針對制度管理上存在的漏洞，學(xué)會要繼續(xù)認(rèn)真整改，該清理的清理，該追回的追回，完善制度，加強(qiáng)管理。

　　完善體制機(jī)制改革 強(qiáng)化公益屬性

　　針對學(xué)會今后改革發(fā)展的主要任務(wù)，陳竺強(qiáng)調(diào)，首先要厘清體制機(jī)制、完善功能定位，強(qiáng)化中華醫(yī)學(xué)會的公益屬性。

　　圍繞各個(gè)時(shí)期國家經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型和衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，學(xué)會工作任務(wù)和業(yè)務(wù)范圍需要適時(shí)調(diào)整，但公益性、學(xué)術(shù)性和非營利性的社會屬性、黨和政府聯(lián)系醫(yī)學(xué)科技工作者的橋梁和紐帶作用不能變，必須強(qiáng)化和發(fā)揚(yáng)。

　　一方面，要積極承接和做好政府委托、職能轉(zhuǎn)移的工作，因?yàn)檫@本身就是公益活動。學(xué)會在承接政府轉(zhuǎn)移職能時(shí)，一定要把握好政府支持興辦公益事業(yè)的財(cái)政政策以及公開擇優(yōu)、以事定費(fèi)、費(fèi)隨事轉(zhuǎn)的原則，把握好政府向社會力量購買服務(wù)的內(nèi)容、購買的機(jī)制和經(jīng)費(fèi)管理的辦法，加強(qiáng)資金管理，提高資金使用效益。

　　另一方面，要正確把握公益性與經(jīng)營性的關(guān)系，把公益性活動做實(shí)、做到位。公益性是經(jīng)營性的實(shí)現(xiàn)目的，經(jīng)營性是實(shí)現(xiàn)公益性的有效手段。如果沒有經(jīng)費(fèi)保障，就沒有公益性可言。學(xué)術(shù)交流是醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步和創(chuàng)新不可或缺的環(huán)節(jié)，是產(chǎn)學(xué)研用有機(jī)結(jié)合、相互促進(jìn)的重要樞紐。過去兩年，學(xué)會開展眾多的公益活動，都是通過經(jīng)營性活動的盈利來實(shí)現(xiàn)的，但宣傳不夠，政府和公眾不知道，社會和媒體不理解，還沒有形成正確的輿論導(dǎo)向。

　　其次，要將生產(chǎn)經(jīng)營性活動公司化，加快推進(jìn)轉(zhuǎn)企改制步伐。目前，學(xué)會根據(jù)國家有關(guān)部門要求，正在積極探索把生產(chǎn)經(jīng)營活動公司化的有效路徑。如按照國家出版體制改革的要求，啟動運(yùn)營了中華醫(yī)學(xué)雜志社有限責(zé)任公司等。下一步要按照現(xiàn)代企業(yè)制度的要求，積極穩(wěn)妥地整合現(xiàn)有公司，成立中華醫(yī)學(xué)會出版?zhèn)髅郊瘓F(tuán)。

　　針對社會輿論普遍關(guān)注的企業(yè)捐贈問題，陳竺指出，中華醫(yī)學(xué)會下一步要改革和完善社會和企業(yè)捐贈的管理，充分發(fā)揮基金會的籌資和公益性作用。學(xué)會已經(jīng)在今年上半年獲得捐贈賬戶和取得捐贈發(fā)票，可以接受醫(yī)藥企業(yè)的無償捐贈。學(xué)會也按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會捐贈資助管理暫行辦法》，規(guī)范了捐贈合同范本的內(nèi)容，對學(xué)會和醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)當(dāng)履行的責(zé)任和權(quán)益進(jìn)行了規(guī)范性的明確。為規(guī)避學(xué)會與企業(yè)的直接聯(lián)系，可以借鑒國際經(jīng)驗(yàn)，建立基金會機(jī)制，利用自然人、法人或者其他組織捐贈的財(cái)產(chǎn)開展公益性活動。創(chuàng)新體制機(jī)制，設(shè)立學(xué)術(shù)會議捐贈資金、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育捐贈資金、科學(xué)普及捐贈資金、醫(yī)生出國培訓(xùn)捐贈資金等專項(xiàng)，作為公益性活動籌資的重要來源。由基金會組織募捐、接受捐贈，由學(xué)會組織項(xiàng)目實(shí)施，按章開展公益性活動。要制定一套保證學(xué)術(shù)獨(dú)立和公開透明的規(guī)則，使醫(yī)學(xué)界和企業(yè)界都明確雙方來往的界限，既能保證醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的傳播和交流，又最大限度地保證醫(yī)學(xué)界的獨(dú)立和名譽(yù)。形成籌資活動基金化、公益活動事業(yè)化、經(jīng)營活動公司化，三者之間既相互關(guān)聯(lián)、目標(biāo)一致，又相互獨(dú)立、各自依法運(yùn)作。

　　陳竺同時(shí)指出，要進(jìn)一步完善學(xué)會章程，加快建立和完善會費(fèi)收取和管理制度。結(jié)合本次審計(jì)提出的問題，完善和修改學(xué)會章程，依法依章進(jìn)一步明確會員享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)，并根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制定各類會員的會費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);要加強(qiáng)學(xué)會組織建設(shè)，今后推薦或選派學(xué)會及分支機(jī)構(gòu)擔(dān)任職務(wù)的人選，應(yīng)在熱愛學(xué)會、帶頭履行繳納會費(fèi)義務(wù)的會員中產(chǎn)生;同時(shí)，要理順地方醫(yī)學(xué)會和會員會籍的關(guān)系，使會費(fèi)收取和管理有序進(jìn)行。

　　陳竺強(qiáng)調(diào)，要厲行節(jié)約，反對鋪張浪費(fèi)，杜絕低水平、重復(fù)性的學(xué)術(shù)會議。要規(guī)范會議審批，進(jìn)行分類管理：一類會議為專科分會學(xué)術(shù)年會或全國性學(xué)術(shù)大會，由專科分會申報(bào)，中華醫(yī)學(xué)會自主主辦，會議經(jīng)費(fèi)全部納入學(xué)會財(cái)務(wù)管理。二類會議為學(xué)組專題研討會，由專科分會與地方醫(yī)學(xué)會(或醫(yī)療機(jī)構(gòu))共同主辦，由地方醫(yī)學(xué)會(或醫(yī)療機(jī)構(gòu))申報(bào)，經(jīng)費(fèi)納入申報(bào)單位財(cái)務(wù)管理，接受中華醫(yī)學(xué)會審計(jì)、監(jiān)管和評估。

　　陳竺強(qiáng)調(diào)，今后學(xué)會和企業(yè)的合作協(xié)議與合同簽訂，必須是法人單位對法人單位，不能對各分會，更不能對個(gè)人。要依法依規(guī)，按章辦事，提高收支的透明度。要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理和招標(biāo)采購制度、控制會議經(jīng)費(fèi)，落實(shí)八項(xiàng)規(guī)定和國家財(cái)務(wù)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)，對預(yù)算超標(biāo)、不勤儉的會議要堅(jiān)決予以制止。以學(xué)會名義主辦的各種會議和項(xiàng)目，各項(xiàng)收支必須納入學(xué)會財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。違反規(guī)定將會議收入或會議結(jié)余私自存放到學(xué)會以外的其他單位、公司、個(gè)人賬戶的，一律以“小金庫”查處。