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體檢應采取“1+X”模式:基本項目+專項項目

  • 來源:互聯網
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  • 2015-04-04
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   近日,北京市衛生計生委發布《健康播報》提醒市民,要到正規的健康體檢機構進行體檢,體檢機構資質可在北京市體檢網查詢。市民在體檢前應針對自身問題合理選擇體檢套餐,避免不適宜的檢查和過度消費。

  京華時報記者夏文

  體檢套餐隨意推薦

  人們關注自身健康的意識日益提高,但記者調查中發現,體檢中個性化套餐依然非常少。

  12月10日,記者在某知名民營體檢機構網站上看到,該體檢機構針對男女各推出5類套餐,這些套餐主要是根據年齡不同來區分的。而其網站醒目標注體檢流程第一步為專家設計體檢方案。隨后記者聯系該體檢中心客服,客服簡單詢問了年齡、性別、是否抽煙等情況后,就為記者推薦了標價700多元的B套餐。而在另一家體檢機構,記者同樣以普通消費者身份咨詢,客服人員同樣是簡單詢問后就為記者推薦了一款近千元的體檢套餐。

  “一流的環境、二流的人員、三流的服務”常被用于形容當下的一些健康體檢機構,其具體表現為體檢前缺乏科學的講解和個體化體檢套餐設計建議,體檢中缺乏統一規范的專業化服務流程及路徑,體檢后缺乏健康評估和跟蹤管理,使得健康體檢的“健康產出”大打折扣。

  中華醫學會健康管理學分會主任委員武留信指出,目前我國健康體檢存在的問題歸根結底是由于我國缺乏對健康體檢的規范。據他介紹,2009年8月5日,衛生部發布了《健康體檢管理暫行規定》,但相配套的“健康體檢基本項目目錄與實施細則及流程”一直沒有出臺,“沒細則就等于沒有操作性”。

  過度體檢不可取

  除了體檢套餐缺乏個性化,盲目追求“高大全”的體檢內容也是健康體檢被大眾詬病的原因之一。今年52歲的肖先生是某私企老總,他告訴記者,每年他都要體檢兩次,每次都選最好的檢查設備和最貴的體檢套餐,“總覺得查得越全越放心,明年我打算帶上老伴去國外來個更全面的體檢。”

  對于肖先生的觀點,專家認為,合適的才是最好的。檢查應適當,該檢的才檢,同時還應該盡量選擇對身體損傷少的檢查方法。盲目追求最貴最全,反而成了過度體檢的受害者。

  近年來隨著癌癥疾病的高發,防癌套餐成了不少體檢機構招徠顧客的一大“絕招”。不過近日有媒體報道,面對復雜的防癌套餐,某三甲醫院檢驗科主任表示,體檢時查腫瘤標志物意義不大。他認為,目前所有的腫瘤標志物都不適合用于健康人群的腫瘤篩查。

  記者了解到,目前幾乎所有的體檢都包括兩項基礎的腫瘤標志物檢查:甲胎蛋白(AFP)與癌胚抗原(CEA),這兩項分別是肝癌與消化系統癌癥的輔助診斷指標。而在更高端的體檢套餐里,腫瘤標志物已經增加到了13項,很多體檢機構還專門推出了“防癌體檢套餐”,體檢套餐的價格也扶搖直上,從幾百元到上萬元不等。

  體檢應采取“1+X”

  那么,去體檢時如何選擇套餐,又該注意什么呢?

  解放軍總醫院健康管理研究院主任曾強指出,目前我國體檢“兩端”做得不夠,一是健康體檢前的問卷調查,以及針對不同答案推薦不同的體檢方案;二是體檢后的健康管理。曾強告訴記者,健康體檢應采取“1+X”的模式,1是基本體檢項目,也是形成健康體檢報告及個人健康管理檔案的必須項目,包括健康體檢自測問卷、體格檢查等,涉及血尿便常規檢查、耳鼻喉科、牙科、口腔科檢查、婦科、心電圖檢查等。而“X”則指“專項體檢項目”,主要是針對不同年齡、性別及慢性病風險的個體,進行專項篩查項目。

  武留信告訴記者,消費者選擇體檢套餐時可參照今年5月發布的《健康體檢基本項目專家共識》。據介紹,《共識》明確了必選和可選的體檢項目。其中,體檢必選項目有三大類,第一類是體格檢查,像身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、內外科檢查、眼科檢查等;第二類是實驗室檢查,包括血常規、尿常規、便常規等一般檢查,也包括肝功能、腎功能、血脂、血糖等生化檢查,還包括婦科細胞學檢查;第三類是輔助檢查,像心電圖、X線檢查、超聲檢查等。健康體檢自測問卷在《共識》中也被確定為必選項目。

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