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卵巢早衰如何進(jìn)行護(hù)理調(diào)理

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  • 2014-12-15
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  現(xiàn)今人們的性觀念程度越來越趨于開放化,婚前性行為更加習(xí)以為常,但作為女性大部分都沒有考慮過對(duì)于卵巢的保養(yǎng),臨床發(fā)現(xiàn),患有卵巢早衰的女性比重持續(xù)上升,一方面是過早的性生活所致,另一方面缺少周到的護(hù)理工作,那么卵巢早衰如何進(jìn)行護(hù)理調(diào)理?

  中醫(yī)專家表示,在卵巢早衰的治療上先辨病后辨證,根據(jù)中醫(yī)“腎主生殖”的理論,辨證治療重在調(diào)補(bǔ)腎陰腎陽(yáng)、益養(yǎng)沖任胞宮。主要有以下幾種辨證類型:

  陰虛火旺兼血虛證

  [主證]40歲以前斷經(jīng),月經(jīng)稀少漸至經(jīng)閉,或忽然停經(jīng),烘熱汗出,潮熱面紅,五心煩熱,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,或足后跟疼,尿赤便干,陰部干澀。B超可示子宮偏小,或兩側(cè)卵巢見未能發(fā)育的小卵泡或未發(fā)現(xiàn)卵泡,血清雌二醇(E2)水平低下,卵泡刺激素(FSH)水平明顯升高。舌紅或有裂紋,苔少,脈細(xì)數(shù)或帶弦。

  [治法]滋腎或滋陰降火,滋養(yǎng)精血、活血調(diào)沖任為主。

  [方藥]以二仙湯合知柏地黃湯、四物湯加減:知母12克,黃柏6~9克,生地12克,熟地12克,仙靈脾9~12克,仙茅9克,巴戟天12克,女貞子12克,山萸肉12克,炙龜板12克(先煎),肉蓯蓉15克,菟絲子15克,炒當(dāng)歸12克,白芍12克,虎杖根12克,懷牛膝12克。

  單服中藥7~10天后,患者烘熱等癥狀明顯減少。與激素替代療法(HRT)合用能起到協(xié)同治療作用,對(duì)35歲以上初發(fā)的HGA者,有部分病人經(jīng)服中藥1個(gè)月左右月經(jīng)恢復(fù)正常。

  腎陽(yáng)虛證

  [主證]早發(fā)絕經(jīng),或超齡沒有月經(jīng)初潮,精神不振,形寒肢冷,頭暈耳鳴,腰脊冷痛,性欲淡漠,尿頻或夜尿,或五更泄瀉,或面浮肢腫,白帶無(wú)或極少,子宮或卵巢縮小,可未見卵泡,第二性征萎縮,E2水平低下,F(xiàn)SH升高。面色晦暗,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)或沉遲而弱,尺脈尤甚。

  [治法]溫腎助陽(yáng),調(diào)養(yǎng)沖任。

  [方藥]右歸益沖湯。炙黃芪15克,黨參15克,仙靈脾15克,菟絲子15克,覆盆子15克,炒山藥15克,仙茅12克,巴戟天12克,炒當(dāng)歸12克,枸杞子12克,山萸肉12克,鹿角片12克(先煎),砂仁2克,拌熟地12克,淡附片10克,蛇床子10克,茺蔚子10克,紫河車10克,紫石英30克(先煎)。

  加減:五更泄瀉者去當(dāng)歸,加四神丸12克(吞),以溫澀止瀉;浮腫者,加車前子15克,澤瀉15克,以利尿退腫;合并脾陽(yáng)虛而納少腹脹、四肢倦怠者,加炒白術(shù)12克,干姜6克,茯苓12克,炙甘草6克,以溫補(bǔ)脾腎調(diào)沖任。

  陰陽(yáng)俱虛證

  [主證]此型為腎陽(yáng)虛、腎陰虛癥錯(cuò)雜并見,時(shí)而畏寒肢冷、浮腫便溏,時(shí)而烘熱汗出、頭暈耳鳴,舌淡或紅,苔薄,脈細(xì)弱或細(xì)弦。

  [治法]滋腎溫腎,調(diào)養(yǎng)沖任。

  [方藥]二仙益沖湯。仙茅12克,仙靈脾12克,巴戟天12克,當(dāng)歸12克,菟絲子12克,枸杞子12克,制首烏15克,女貞子12克,旱蓮草12克,龜板膠10克(烊沖),鹿角膠10克(烊沖),黃柏10克,知母10克,茺蔚子10克。

  加減:根據(jù)陰陽(yáng)的偏盛偏衰,隨證加減化裁。但不宜選用大辛大熱的桂附,以免傷陰耗液,因此類患者臨證以陰陽(yáng)兩虛且陰虛火旺者居多。

  腎虛肝郁證

  [主證]經(jīng)水早斷,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,悶悶不樂,胸悶嘆息,多愁易怒,失眠多夢(mèng),脅腹脹痛,性功能減退,或子宮、卵巢偏小,帶下甚少。E2水平偏低,F(xiàn)SH升高。舌黯紅,苔薄白或薄黃,脈細(xì)弦或沉弦。

  [治法]滋腎養(yǎng)血,疏肝調(diào)沖。

  [方藥]益腎解郁湯加味。熟地12克,懷山藥15克,柴胡6克,當(dāng)歸9克,白芍9克,鹿角片12克(先煎),仙靈脾12克,菟絲子15克,川斷12克,制香附9克,八月扎12克,玫瑰花5克,枸杞子12克,制首烏15克,茺蔚子10克。

  加減:若胸脅乳房脹痛明顯,加郁金10克,桔葉10克,以增加疏肝理氣止痛之功;若性欲冷淡,加蛇床子10克,陽(yáng)起石30克(先煎),以溫腎壯陽(yáng);若寐劣心煩,加炒棗仁18克,柏子仁12克,丹參25克,以養(yǎng)血寧心安神。

  建議女性朋友要根據(jù)自身的體質(zhì)以及患病的類型加以護(hù)理以及輔助治療,定期到醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查。發(fā)現(xiàn)病癥及時(shí)診治,從而更好的避免卵巢進(jìn)一步早衰的現(xiàn)象發(fā)生,保健生殖器的健康狀態(tài)。

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