“糖尿病”想必大家在生活中應(yīng)該都聽說過，這是我國(guó)最為高發(fā)的代謝類疾病之一！

所謂糖尿病，指的就是以高血糖作為主要癥狀的慢性、終身性疾病，它的病發(fā)與胰島功能嚴(yán)重受損、細(xì)胞對(duì)胰島素不夠敏感等因素有關(guān)。

由于胰島功能是不可再生的，所以到目前為止，我國(guó)還沒有完全根治糖尿病的辦法，患者只能進(jìn)行長(zhǎng)期、甚至是終身性治療。

在臨床看來，糖尿病的治療需要綜合療法，這包括了患者日常飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)和作息調(diào)整、藥物治療等幾大部分，這其中最為重要的就是藥物治療。

不過，到目前為止，臨床治療糖尿病的藥物有很多，患者完全不知道到底該如何選擇。

那么問題來了，糖尿病患者的藥物，到底是如何選擇的呢？

1、按患病類型：糖尿病在臨床上主要被分為了兩大類，分別是1型和2型糖尿病，這兩種疾病的發(fā)病機(jī)理不同、發(fā)病年齡段也都不相同。

一般情況下，1型糖尿病患者的胰島功能已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷、甚至是完全喪失，所以這類患者必須要終身使用胰島素治療。

2型糖尿病患者，則需要首先考慮降糖藥物和飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)。

如果出現(xiàn)了并發(fā)癥、用藥調(diào)整無效、病情嚴(yán)重，患者也需要注射胰島素治療，部分患者則需要聯(lián)合口服藥物和胰島素治療；

2、按體重選擇：除了患病的具體類型之外，2型糖尿病患者還需要按照自己的體重來選擇藥物，肥胖者與體重偏瘦人群使用的藥物也不相同。

如果體重偏胖、超重，患者首先應(yīng)選擇雙胍類、糖苷酶抑制劑類藥物治療。

因?yàn)?strong>這類藥物有腸胃道反應(yīng)，可促使體重進(jìn)一步下降。如果是體重偏瘦人群，則首要選擇胰島素促分泌類藥物，比如磺脲類、苯甲酸衍生物類；

3、按患者年齡：糖尿病的出現(xiàn)并沒有極為明確的年齡限制，無論是兒童、成年人或中老年人的，都可能會(huì)患上糖尿病。

也正因如此，不同年齡段的糖尿病患者，所選擇的藥物也都不相同。

如果是老年性糖尿病患者，由于其對(duì)低血糖的耐受能力比較差，不能選擇長(zhǎng)效、強(qiáng)效的降糖藥物，而是應(yīng)該選擇效果較為溫和的類型。

如果是兒童患者，目前只有二甲雙胍一種藥物被FDA批準(zhǔn)可用于兒童；

4、有無其他疾病：如果患者不僅僅是出現(xiàn)了糖尿病，同時(shí)身體還被其他的疾病所困擾，這種情況下，在選擇藥物時(shí)也需要謹(jǐn)慎。

比如患者存在高血脂、高血壓或冠心病，首先應(yīng)考慮選擇雙胍類、糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類藥物。

如果是患者存在腸胃疾病，則不應(yīng)選擇這類藥物。除此外，如果患者存在呼吸道疾病、也應(yīng)當(dāng)慎用雙胍類藥物。

總而言之，糖尿病患者的藥物選擇，需要進(jìn)行多方面的考慮，這包括了患者的年齡與身體素質(zhì)、患病的嚴(yán)重程度以及糖尿病的具體類型等等。

患者應(yīng)當(dāng)將自己的詳細(xì)情況告知醫(yī)生，再按照醫(yī)生建議選擇最為適合的藥物，之后也需有極好的用藥依從性。

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