急性腎炎發病時,或有這5個典型癥狀,了解后,才能及時治療
急性腎炎在兒童和青少年中發病率相對較高,如果病癥加重,很可能會導致血尿和蛋白尿,甚至伴有水腫和高血壓。
根據臨床經驗認為,急性腎炎主要由急性鏈球菌感染引起,在臨床上很常見。
因此,早期確診疾病后,對癥治療具有重要意義,比如感染的病癥應該用抗生素治療,期間還要做到利尿、降壓和預防心力衰竭的目的,這樣病癥才能得到控制。
急性腎炎最常見的原因是鏈球菌感染,主要以上呼吸道扁桃體炎最為多見,這個時候可以用頭孢菌素或青霉素類藥物治療。
重癥患者藥物治療不理想,就需要考慮扁桃體切除術,術后需要注意利尿和消腫,必要時用鈣通道阻滯劑來控制血壓。
此外,治療過程中需要定期檢查,了解尿量和腎功能的改變,如果腎功能異常或尿量減少,還要進行血液透析和腹膜透析。除此之外,患者們也要對飲食方面多加注意。
急性腎炎患者應注意休息,堅持低鹽、低蛋白飲食,不然過量的蛋白質不僅會增加腎臟含氮代謝產品的排泄負擔,還會加重氮質血癥,導致腎小球部分血流動力學改變,加速腎小球硬化過程。
因此,患者應堅持低蛋白飲食或增加必需氨基酸或酮酸(每天1.25-1.6g/418kj(1.25-1.6g/100kcal)),注意低磷和優質動物蛋白的攝入。
總之,急性腎炎治療需要結合多個方面,其中最為重要的是了解清楚病癥,這樣才能確保更好的治療效果。
第一、蛋白尿
大部分急性腎炎患者都有蛋白尿,其特征是尿液中泡沫增多,一般疾病會隨著病情發展而加重,可能會持續1至2個月。
第二、高血壓
大多數急性腎炎患者有輕度和中度高血壓,這與患者的鈉潴留有關,早期服用利尿劑后血壓能恢復正常。而少數急性腎炎患者病癥嚴重,很可能會誘發高血壓腦病。
第三、免疫學異常
免疫檢查后,急性腎炎患者會有血清補體C3下降,大多數會在發病兩周后產生。
因此,這種情況對急性腎炎的確診具有重要意義,一旦發現患者的血清抗鏈球菌溶血素增加,就需要懷疑患有疾病。
第四、尿液改變
40%-70%的患者有肉眼血尿,尿液顏色為紅茶和醬油樣本,一般會持續1-2天,并轉變為顯微鏡下的血尿。
鏡下血尿大多在6個月內消失,持續1~3年,發病初期表現為尿量減少,乃至無尿(全天尿量小于100m1)。
如果3天以上無尿,說明病情嚴重,一旦產生氮質血癥(血尿素氮>7.14mmol/L),表明腎功能受損。
第五、水腫
水腫是疾病的第一癥狀,70%~90%的患者會有這種表現,一般輕度病例僅為眼瞼水腫,嚴重病例可延伸至全身,使患者出現胸腔積液和腹水等癥狀。
急性腎炎由感染引起,根據以上介紹認為,無論它是否嚴重,都需要積極治療,不然會導致腎功能衰竭。
一般情況下,早期經過抗炎和其它對癥治療后,病癥才能盡快康復,但有些病癥嚴重,已經造成急性腎功能衰竭的情況下,就需要住院治療。總之,病情復雜,一定要引起重視。
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- 編輯:李娜
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