男子長期便秘,結(jié)果一查腸癌?面對腸癌,醫(yī)學(xué)上有哪些治療手段?
一說到癌癥,大家往往都會(huì)談之色變。
在大家印象中,晚期癌癥的結(jié)局,似乎有些絕望和凄慘。
據(jù)世衛(wèi)組織發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:全球1/5的人在其一生中會(huì)罹患癌癥,但有1/3的癌癥可以預(yù)防。
而能預(yù)防,能早期發(fā)現(xiàn)的癌癥,其中就包括腸癌。
長期便秘不在意,結(jié)果腸癌早篩檢查為陽性
近日,來自北京的張先生就經(jīng)歷“虛驚一場”,張先生今年54歲,由于從事個(gè)體餐飲行業(yè),因此在飲食上常喜歡吃肉食為主,平時(shí)體重較重。
由于自己已經(jīng)便秘了很久,所以一直都沒有放在心上,也不去做任何檢查。
而近日在家人的勸說下,張先生去醫(yī)院做了腸癌早篩,結(jié)果檢查結(jié)果為陽性,之后又通過腸鏡進(jìn)一步檢查,結(jié)果確診為直腸癌,病理顯示為中分化腺癌。
不過好在及時(shí)發(fā)現(xiàn),張先生的癌癥原發(fā)部位僅僅只是一個(gè)病變,并沒與發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只需要配合治療,治愈率還是比較高。
胖子,還真會(huì)誘發(fā)腸癌
據(jù)目前研究數(shù)據(jù)顯示,隨著年齡增長,腸癌的發(fā)生率也會(huì)逐漸升高,尤其是到40-50歲之后更是顯著上升。
另外,肥胖也是誘發(fā)腸癌的重大因素,過量的脂肪組織會(huì)促進(jìn)癌細(xì)胞的繁殖與增長,從而促進(jìn)癌癥的進(jìn)展。數(shù)據(jù)顯示:體重指數(shù)BMI每升高5,腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)也就增加5%。
不幸患上腸癌,該如何治療?
要知道,早期的大腸癌治療效果比較好,5年生存率為90%,但晚期的腸癌卻不到20%。
臨床上,腸癌的治療方法有如下:
第一,手術(shù)治療
手術(shù)治療在結(jié)腸癌的治療中處于核心地位。
不僅早期患者可以獲得手術(shù)治療后的長期生存,而且對于局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較為有限的患者,經(jīng)過放化療再進(jìn)行手術(shù)治療后,也可以獲得較好的生存期。
治療本病一般有常規(guī)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種方式。在大多數(shù)情況下,與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,手術(shù)并發(fā)癥少。
不同部位的結(jié)腸癌手術(shù)方法也不同,如右半結(jié)腸切除術(shù)、橫結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)、乙狀結(jié)腸切除術(shù)等。
在手術(shù)方式的選擇上,除了疾病分期、患者年齡、淋巴回流等因素外,還應(yīng)考慮切除足夠的腸管后,是否有足夠的血供來保證腸道的吻合與重建。
第二,化療
化療是指使用化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞以達(dá)到治療的目的。
據(jù)研究表明,結(jié)腸癌可能早期就存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而化療可以殺死這些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的小病灶,從而減少患者的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
進(jìn)行化療之前,醫(yī)生將評估病人的身體狀況和并發(fā)癥,如化療開始前1周進(jìn)行血常規(guī)、肝、腎功能、心電圖等檢查,確認(rèn)心臟、肝、腎和造血功能沒有明顯的異常,且病人無胃腸梗阻、栓塞、休克、活動(dòng)性的消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
第三,內(nèi)鏡治療
與傳統(tǒng)手術(shù)相比,早期沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或癌前病變的結(jié)腸癌,內(nèi)鏡下的切除具有創(chuàng)傷少、并發(fā)癥少、恢復(fù)速度快,而且成本低等優(yōu)點(diǎn)。
對于低風(fēng)險(xiǎn)的早期T1腸癌,其效果與手術(shù)相似。
原則上,對于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)極低、殘留或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低的T1期病灶,可以首先嘗試內(nèi)鏡切除。
如果腫瘤不能切除或術(shù)后病理提示存在高危因素,則需要進(jìn)行補(bǔ)救手術(shù)。
第四,營養(yǎng)支持治療
惡性腫瘤患者絕大多數(shù)營養(yǎng)不良,其中以結(jié)腸癌為代表的胃腸道惡性腫瘤患者,營養(yǎng)不良發(fā)生率較高。
根據(jù)患者的身高、體重、營養(yǎng)吸收和耐受性,應(yīng)綜合考慮患者每天需要攝入的營養(yǎng)量和營養(yǎng)形式。
此外,疼痛管理是結(jié)腸癌患者需要治療的一部分,醫(yī)生將會(huì)評估疼痛,并且控制疼痛,積極預(yù)防和治療任何可能由止痛藥引起的不良反應(yīng)。
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- 編輯:李娜
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