肌張力是嬰幼兒在日常體檢時都會做的一項(xiàng)檢查，一部分家長一聽到醫(yī)生說寶寶“肌張力有點(diǎn)輕微異常”，心情就特別緊張，十分的擔(dān)心，肌張力會不會下一步發(fā)展成腦癱？肌張力到底是什么？對寶寶的發(fā)育有什么影響？今天鮑教授給大家分享一篇關(guān)于肌張力的知識問答，希望在育兒路上可以減少幾份家長們的焦慮。

陽光彩虹：寶寶兩個月，兒保醫(yī)生說腿部肌張力高，下肢緊張。對寶寶影響大嗎？大一點(diǎn)能恢復(fù)正常嗎？

鮑奶奶答：首先，肌張力的診斷需要有經(jīng)驗(yàn)的兒科醫(yī)生在寶寶身體完全放松的情況下從這幾項(xiàng)檢查來定，比如腘窩角、內(nèi)收肌角、足背屈角的角度來定，一般下肢肌張力高的寶寶通常有這樣的表現(xiàn)，肌張力增高主要表現(xiàn)為肌肉較硬，被動運(yùn)動時阻力增加，關(guān)節(jié)活動范圍縮小，家長較易觀察到的表現(xiàn)有：1.頭后仰，仰臥時頭一直向后背；2.上肢肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)一直保持屈曲狀；3.手指拇指內(nèi)收，雙手緊握拳并很難張開；4.雙下肢總表現(xiàn)為伸直或者雙腳交叉成剪刀狀；5.換尿布時寶寶腿不能分開，雙足尖著地，兩只手不能對到一起；6.如果全身肌張力顯著增高，可導(dǎo)致寶寶全身僵硬，肢體運(yùn)動減少。

如果寶寶在完全放松的情況下確實(shí)有以上表現(xiàn)，并且面診三甲醫(yī)院的兒科醫(yī)生經(jīng)過以上檢查評估后確診下肢肌張力高的話，建議及時干預(yù)康復(fù)治療的，建議最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，家長可幫助按摩寶寶腿部，讓多腹趴練習(xí)抬頭以及拉坐豎頭，每天也可以給寶寶做做嬰兒被動操以及全身撫觸按摩，按時常規(guī)體檢復(fù)查就行。一般及時干預(yù)康復(fù)訓(xùn)練是可以恢復(fù)的，對寶寶的發(fā)育不會有影響。

其次，新生兒時期全身屈肌張力高大多屬于正常的生理現(xiàn)象，并且2月齡的寶寶正處于快速生長期，一般隨著寶寶月齡增長3 個月后被動性肌張力會逐漸減弱，到 6 個月后屈肌張力進(jìn)一步下降，伸肌張力進(jìn)一步升高，為以后站立做準(zhǔn)備。臨床上也存在一些觸覺比較敏感的寶寶做檢查時，會表現(xiàn)出明顯的抵抗，同時寶寶的情緒也不能完全放松，這樣也容易導(dǎo)致檢查結(jié)果假陽性，建議家長多觀察寶寶大動作發(fā)育，按時常規(guī)體檢，復(fù)查肌張力的情況即可。

如果一個足月正常出生的孩子，出生的時候很順利，生下來就會哭了，并沒有伴隨腦損傷，以后發(fā)育也很正常，兒童保健醫(yī)生在體檢時提到的寶寶肌張力有點(diǎn)高或低絕大多數(shù)只是在說寶寶的發(fā)育差異，可能指的是以上特定時期的異常肌張力增高，并不是真正的異常，這種情況也不會發(fā)展為腦癱。

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