不應(yīng)失傳的中醫(yī)絕招:失去的是寶貝,受苦的是百姓!
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- 2021-12-27
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中醫(yī)之所以是“國寶”,除了人才和學(xué)術(shù),過去名醫(yī)看病,都有一些“絕招”,這些“絕招”可以說是每一位醫(yī)生的看家本事。
但這一點(diǎn)長期以來沒有引起大家的重視,特別是許多“寶貝”散落在民間,包括秘方、手法等都是千百年來證明是有效的,如今已經(jīng)失傳或?yàn)l臨著失傳的危險(xiǎn)。
一、從“虎杖液”說起
當(dāng)年在實(shí)習(xí)的時(shí)候,筆者所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的外科治療燒傷是一個(gè)特色,主要治療方法就是用“虎杖液”外噴。
“虎杖液”是醫(yī)院根據(jù)老中醫(yī)的驗(yàn)方配制的院內(nèi)制劑,是以虎杖、側(cè)柏葉等為主要成分的一種酊劑,廣泛用于Ⅰ度、Ⅱ度燒傷的患者。
實(shí)習(xí)時(shí)每天在門診和病房都要接診許多燒傷的患者,當(dāng)時(shí)我們的主要任務(wù)就是輪流給患者噴藥,一天噴兩次,直到最后結(jié)痂、脫落,既不需要包扎且?guī)缀醪粫?huì)留下疤痕。
筆者在實(shí)習(xí)的時(shí)候,曾有一次意外被滾燙的開水燙傷,衣服一脫,整層皮掉下來,非常可怕,當(dāng)時(shí)沒有采取其他的措施,只是用醫(yī)院的“虎杖液”外噴,結(jié)果一周內(nèi)痊愈了且沒留下任何疤痕。
十幾年后,筆者的一個(gè)同事被開水燙傷,醫(yī)院給她清創(chuàng)、包扎,后來因?yàn)榘毯凼湛s還要行疤痕切除和植皮手術(shù),半年時(shí)間過去了,她的皮膚還沒有完全恢復(fù)。
現(xiàn)在為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況?原因很簡單,首先是因?yàn)椤盎⒄纫骸辈粔颉跋冗M(jìn)”,而且噴一次只收5毛錢,一個(gè)病人一天噴兩次也只收1塊錢。
其次,萬一傷口感染了誰來負(fù)這個(gè)責(zé)任?于是,就沒有醫(yī)院愿意使用“虎杖液”,也沒有人愿意再生產(chǎn)“虎杖液”。
失去的是“寶貝”,受苦的是百姓。記得筆者當(dāng)時(shí)自己噴了一星期花了3元錢,而我的同事雖然傷情較輕卻為此花費(fèi)了1萬多元,還留下了永久的遺憾。
許多年前,筆者的一個(gè)親戚,是外科學(xué)教授。有一次,他媽媽一個(gè)腳趾頭爛了,診斷為“血栓閉塞性脈管炎”,中醫(yī)叫“脫疽”,治療的方案要把壞死的腳趾頭截掉。他和他的主任親自為他媽媽動(dòng)手術(shù),手術(shù)非常順利。
手術(shù)當(dāng)天因?yàn)橄碌夭环奖悖缓糜锰涤墼诖采闲”悖徊恍⌒呐龅沽颂涤郏蛞簽⒃诹藗谏希瑐诟腥尽€,一直爛到了腳底、腳背。
他是個(gè)孝子,親自每天給母親換藥,都沒有效果,只能眼看著潰爛的面積越來越大。他感嘆地說:“若繼續(xù)使用外科的方法估計(jì)只能把爛的整個(gè)腳截掉”。
他弟弟看他已經(jīng)束手無策,就自作主張到當(dāng)?shù)亍巴玲t(yī)生”那里花5毛錢買了一瓶“白藥水”。“土醫(yī)生”讓他把鴨毛洗干凈涼干,然后沾著“白藥水”涂抹患處。一天一天過去了,他母親的腳也就這么好了。
后來筆者到當(dāng)?shù)卮蚵牎鞍姿幩钡南侣洌瑓s一直沒有找到,我明白類似“白藥水”的東西現(xiàn)在大概是失傳了。
二、正骨療法
中醫(yī)正骨這種簡便價(jià)廉效驗(yàn)的療法,在長期的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中為中華民族的健康做出了巨大的貢獻(xiàn),但現(xiàn)在正骨祖?zhèn)鞯臇|西也正在慢慢丟失。
比如劉寶琦大夫,他的父輩祖上是跟著努爾哈赤進(jìn)關(guān)來的,被譽(yù)為馬背上的骨科大夫。一個(gè)患幾十年的尺橈骨分離癥的病人,手都變形了,從十來歲開始不能摁東西,不能擰手巾。
后多方打聽找到了劉寶琦,而經(jīng)他一摁一擰,兩下子,胳膊就平了。幾十年的病痛,瞬間給治好,病人高興得都跳起來。
還有一個(gè)中年女教師頸椎全脫位,脖子已經(jīng)沒有支撐了,是拿8號(hào)鉛絲把頭牽引著才能出來氣。從山東一路走來,所有的醫(yī)院都不敢收,因?yàn)橹尾涣耍尾缓镁褪且粋€(gè)高位截癱。
到了劉寶琦這,他一只手拽著牽引的鉛絲,另一只手在她脖子那一抖,病人的脖子馬上就有勁了!
可這些醫(yī)療技術(shù)因?yàn)闆]有傳人都面臨失傳的境地!就像剛才那位女教師,到西醫(yī)那怎么治?打鋼板弄鋼釘,花好幾萬做大手術(shù),弄不好就高位截癱。
我們的中醫(yī)正骨呢?從前到后一共花了不到300塊錢,還給她把所有的能用的好藥全用上了,連診費(fèi)帶藥費(fèi)不到300塊!
因此,要繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī),單靠政策是不夠的,更重要的是給它一個(gè)適合生存的環(huán)境。
三、中西醫(yī)的立足點(diǎn)問題
毫不諱言地說,面對(duì)著前所未有的挑戰(zhàn),許多人開始懷疑,中醫(yī)真的還能存在嗎?中醫(yī)真的能治病嗎?無論是病人、醫(yī)生,還是主管部門都十分迫切地想要知道這個(gè)問題的答案,希望能拿出證據(jù)。
說到底還是想知道中醫(yī)哪一個(gè)方或哪個(gè)方案(指南)對(duì)哪種“病”有效,有效率是多少?
為了證明這一切,人們投入大量的人力物力去回答這本身就是難以回答的問題。唯獨(dú)忘記了中醫(yī)是什么?
要回答中醫(yī)能治什么“病”真的這么難嗎?有人說:“你連能治什么病都回答不出來,誰還敢相信你?”我問他:“你讓交通警察去背田徑裁判的規(guī)則,可能嗎?”本來就是完全不同的兩回事,怎么能湊在一起呢?
舉一個(gè)例子,張仲景的《傷寒論》是一部臨床治療的百科全書,但其中只有一百多方,若以這一百多方來對(duì)應(yīng)病的話,那所能治療的病種是十分有限的。
但眾所周知,張仲景的《傷寒論》創(chuàng)立了中醫(yī)辨證施治的理論體系,正因?yàn)樗鶆?chuàng)立的這種“辨證施治”的方法,使中醫(yī)的治療對(duì)象不再局限于“病”。
而是通過“證”實(shí)現(xiàn)同病異治和異病同治,因此,所設(shè)立的一百多個(gè)方子能夠治療成千上萬種不同的病。
西醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)是建立在對(duì)死人的解剖實(shí)驗(yàn)上,它所研究的僅僅是疾病或者生物學(xué)意義上的人。
而中醫(yī)學(xué)的立足點(diǎn):氣血陰陽、經(jīng)絡(luò)臟腑、情志精神,這些東西都是建立在對(duì)活生生人的研究上。不能說死人身上找不到經(jīng)絡(luò)穴位,就等于不存在。
對(duì)于有病的人來說,社會(huì)、心理因素對(duì)疾病的影響是顯而易見的,與之相關(guān)的是患者的自我感受,而有些感覺是無法檢查出來的,通常情況下,病人的自覺癥狀是診斷辨證的重要依據(jù),這就是醫(yī)生和獸醫(yī)的主要區(qū)別。
確切地說,注重患者的自覺癥狀是中醫(yī)診斷的特點(diǎn)之一,在這樣基礎(chǔ)上辨證治療的一種結(jié)果是:有一些西醫(yī)病理變化和理化指標(biāo)可能沒有完全解決,但是患者自我感覺良好,于是被認(rèn)為病痊愈了。
這或許是中醫(yī)的一個(gè)弱點(diǎn),因?yàn)檫@樣的治療并沒有徹底解決生物學(xué)的問題。但這也可能是一個(gè)優(yōu)點(diǎn),因?yàn)橛行┗颊呃砘笜?biāo)雖然恢復(fù)正常,但是患者覺得病還沒好,有些癥狀仍然存在。
有些時(shí)候,患者自己覺得“有病”,但是理化指標(biāo)檢查不出來,甚至有些疾病通過理化檢查,可以作出準(zhǔn)確的診斷,但缺乏有效的治療措施。
所以,有人說,越是一些“莫名奇妙”的疑難雜癥,中醫(yī)就越有優(yōu)勢,其原因就在于人體的健康與疾病并非完全是一個(gè)生物學(xué)的問題。
筆者認(rèn)識(shí)一位老太太,自己覺得心臟不舒服,胸悶。發(fā)作的時(shí)候心跳得厲害,冒冷汗,甚至?xí)炟蔬^去。跑到醫(yī)院檢查,查不出來,醫(yī)生說要住院觀察,她只好先住院。
住了幾天,醫(yī)生診斷說:“這是心臟病。”她問:“心臟什么病?”醫(yī)生說:“現(xiàn)在還不清楚。”住院期間心悸、暈厥照樣發(fā)作,醫(yī)生也覺得很無奈,說:“看來只好在心臟安裝支架了。”老太太很生氣:“連什么病都不知道,支架裝哪兒?”
原本她從來不相信中醫(yī),但這下沒辦法只好來找中醫(yī)。醫(yī)生給她開了益氣化痰,理氣寬胸的方藥,吃完之后,老太太覺得舒服多了,基本沒再發(fā)作,過了2年,老太太說心臟病好了。
其實(shí)到現(xiàn)在為止,老太太也不知道西醫(yī)診斷的是什么病。
四、真正的中醫(yī)與普氏野馬
中醫(yī)把診病的基本思維過程叫作“辨”,如辨病、辨證。辨就是分析、辨別。有的人不理解,所以把“辨證”寫成“辯證”。中醫(yī)辨的過程就是通過四診采集臨床資料,然后對(duì)資料進(jìn)行綜合、分析、辨別并作出診斷。
如果不理解這一點(diǎn),就可能把“辨”變成了“套”,把西醫(yī)的病名套成中醫(yī)的病或證。如“肝硬化就是鼓脹”,“尿道感染就是淋證”等。
這種“套”的現(xiàn)象在現(xiàn)代中醫(yī)臨床和科研中,已經(jīng)越來越普遍并且成為制約中醫(yī)發(fā)展和影響療效的主要障礙之一。
例如“乙肝病毒攜帶者”,有的人一見病毒便認(rèn)為是“毒”、是“熱毒”,所以應(yīng)用清熱解毒的方法:處方是大劑量“抗病毒”藥如:大青葉、白花蛇舌草、田基黃等,結(jié)果病沒治好,胃搞壞了。
且不說病毒是不是“毒”,即便是“毒”也有熱毒、水毒、濁毒、瘀毒、寒毒等的不同,如果連起碼的寒熱虛實(shí)都不分,這樣中醫(yī)還能維持多久?
再比如更年期綜合征是婦女在特定時(shí)期由于卵巢功能退化而產(chǎn)生的特殊癥候群,主要癥狀如烘熱、汗出、煩躁、失眠或畏寒等。
許多報(bào)道認(rèn)為腎虛是更年期綜合征的基本病理,理由很簡單,因?yàn)槟I主生長、生殖、發(fā)育,卵巢功能退化就是腎虛。
因此,針對(duì)更年期綜合征開出來的是各種各樣補(bǔ)腎的方藥如:龜鹿二仙膠、左歸丸、右歸丸等,忙得不亦樂乎。
可就是沒有人愿意靜下心來想一想:如果更年期綜合征基本病理是腎虛,應(yīng)當(dāng)是年齡越老越明顯才對(duì),為什么患者到了50多歲后癥狀就逐漸減輕呢?
還有,更年期綜合征患者中通常是白領(lǐng)的反應(yīng)比藍(lán)領(lǐng)多,城里人比農(nóng)村人更常見,難道白領(lǐng)比藍(lán)領(lǐng)容易患腎虛?城里人比農(nóng)村人更容易患腎虛?道理似乎也說不通。
怪不得有不少人擔(dān)憂:現(xiàn)在還沒有真正的中醫(yī)?
幾年前,筆者到新疆參觀吉木薩爾縣“普氏野馬育種場”,場領(lǐng)導(dǎo)告訴大家,普氏野馬是早年生活在新疆的良種馬,后來因各種原因絕種了,現(xiàn)在看到的這些普氏野馬是從德國引種回來的。
我們問他為什么要這么做?他答:為了保留“基因”。
我忽然想起,曾經(jīng)有人說過:如果我們不珍惜這份民族文化瑰寶,讓中醫(yī)藥在我們這代人手中失去傳承,我們則將成為中華民族的千古罪人,因?yàn)槲覀兊暮笕藢⒁愿甙旱拇鷥r(jià),從外國人那里去贖回原本屬于我們民族自己的東西。
不敢想象如果真有那么一天,結(jié)果會(huì)是怎樣?但我們衷心希望中醫(yī)不會(huì)有像普氏野馬一樣的命運(yùn)!
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- 編輯:李娜
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