5月25日，第72屆天下衛(wèi)生大會(huì)審議經(jīng)由過程了《國際疾病分類第11次訂正本》（ICD-11），初次將“來源于現(xiàn)代中國，且今朝在中國、日本、韓國等地遍及利用”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歸入此中

　　5月25日，第72屆天下衛(wèi)生大會(huì)審議經(jīng)由過程了《國際疾病分類第11次訂正本》（ICD-11），初次將“來源于現(xiàn)代中國，且今朝在中國、日本、韓國等地遍及利用”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歸入此中。針對(duì)這一決議，本周的《天然》雜志揭曉了一篇社論文章。文章以為外科疾病按病因分類，WHO將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歸入ICD-11的辦法將“拔苗助長”。

　　但也有許多從業(yè)者在追求化解沖突。不管是在中國，仍是美國國立衛(wèi)生研討院贊助的研討，大批研討職員在經(jīng)由過程當(dāng)代科學(xué)的手腕研討傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、在臨床實(shí)驗(yàn)中追求有用性證據(jù)。前文說起的中醫(yī)藥確當(dāng)代化與尺度化，大概將成為其將來的開展標(biāo)的目的。

　　客歲，當(dāng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將歸入ICD-11的動(dòng)靜宣布后，WHO暗示，其計(jì)謀目的是“經(jīng)由過程羈系、研討和在適宜狀況下將傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)物、從業(yè)職員與醫(yī)療理論歸入衛(wèi)生系統(tǒng)，增進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的寧靜有用使用”。

　　WHO歷來撐持以中醫(yī)為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，并將其視作完成全民醫(yī)療保健持久目的的一部門。一個(gè)主要緣故原由在于，在一些開展中國度，傳統(tǒng)醫(yī)療比當(dāng)代醫(yī)學(xué)更自制、更容得到中國常見病比較表。

　　雖然對(duì)WHO的決議提出了質(zhì)疑，但文章也指出外科疾病按病因分類，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)毫不應(yīng)被丟棄。比方我們熟習(xí)的青蒿素，就是從中醫(yī)藥中提掏出的寶貝。主要的是分辯出傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的“精髓”與有害的部額外科疾病按病因分類，為別的科疾病按病因分類，從大批堅(jiān)固的根底與臨床研討中搜索證據(jù)中國常見病比較表，將是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)面對(duì)確當(dāng)務(wù)之急。

　　WHO還在聲明中夸大中國常見病比較表，這一決議的目標(biāo)是讓大夫有時(shí)機(jī)同時(shí)利用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與西醫(yī)停止診斷，為其供給一種尺度參考，協(xié)助診斷疾病中國常見病比較表。但這并不是針對(duì)特定的療法外科疾病按病因分類，也沒無為任何傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法背書。

　　文章指出，中國當(dāng)局曾經(jīng)投入數(shù)百萬美圓，用于中醫(yī)確當(dāng)代化、尺度化研討，這一辦法明顯是無益的，但這些療法至今沒有經(jīng)由過程隨機(jī)比較實(shí)驗(yàn)的嚴(yán)厲考證。因而中國常見病比較表，WHO面對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)在于外科疾病按病因分類，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中未經(jīng)科學(xué)考證的實(shí)際，以至是一些違犯科學(xué)的理論將得以正當(dāng)化。在文章作者看來，該章節(jié)獨(dú)一的結(jié)果，能夠就是加快這些未經(jīng)查驗(yàn)的療法的提高。

　　此前百年間，ICD曾經(jīng)停止了10次訂正。而在本年5月正式經(jīng)由過程的第11次訂正中，初次呈現(xiàn)“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)病證”的彌補(bǔ)章節(jié)，未來源于現(xiàn)代中國，且今朝在中國、日本、韓國等地遍及利用的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)病證歸入此中。ICD-11將于2022年在WHO成員國中施行。屆時(shí)，來自傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的150條疾病和196條證候條目將在臨床診斷中正式進(jìn)入疾病分類，“陰虛”、“肝氣郁結(jié)”等中醫(yī)術(shù)語將被采用。

　　傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的參加在廣受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)撐持者好評(píng)的同時(shí)，也激起了一些質(zhì)疑的聲音。本周，《天然》雜志在線揭曉的社論文章就對(duì)WHO的決議表達(dá)了擔(dān)心。

　　文章爭辯的核心在于，以中醫(yī)為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的科學(xué)性至今未能獲得考證。在這類狀況下進(jìn)入威望的疾病分類尺度，能夠會(huì)“拔苗助長”。

　　《國際疾病分類》（ICD）是由天下衛(wèi)生構(gòu)造訂定公布的、國際同一的疾病分類尺度中國常見病比較表。它對(duì)數(shù)千種疾病和診斷停止了分類，不管是列國大夫停止診斷、保險(xiǎn)公司肯定保險(xiǎn)籠蓋范疇，仍是科學(xué)家對(duì)響應(yīng)疾病展開研討，均受這項(xiàng)威望性的通用尺度影響。因而，ICD在環(huán)球具有主要影響力。

　　別的，文章還警示了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)植物庇護(hù)的消滅性影響。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的需求，曾經(jīng)招致虎、犀牛、穿山甲等植物加快走向?yàn)l危，而這篇文章存眷了阿膠帶來的影響。在中國，驢的數(shù)目從1996年的940萬只降落至2016年的460萬只。為了包管阿膠質(zhì)料的供給，中國開端將眼光投向外洋，特別長短洲。客歲，中國的驢皮入口關(guān)稅從5%下調(diào)至2%。而跟著價(jià)錢上漲，非洲多國對(duì)驢的盜獵日趨嚴(yán)峻。已往幾年中，尼日爾、坦桑尼亞、博茨瓦納與尼日利亞等國接踵公布法律，制止驢的出口或獵殺。

　　但是，許多近當(dāng)代醫(yī)學(xué)鍛煉的大夫和生物學(xué)家都表達(dá)了擔(dān)心：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)缺少科學(xué)根據(jù)與臨床研討的撐持，以至經(jīng)常形成嚴(yán)峻的損傷。比方比年的一項(xiàng)研討指出，馬兜鈴酸能夠招致腎臟毀傷與癌癥。每一年，中國藥品羈系機(jī)構(gòu)收到的中藥不良反響陳述超越20萬例。

　　WHO指出，將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歸入疾病分類系統(tǒng)，意味著人們可以記載現(xiàn)代中醫(yī)中形貌的疾病盛行病學(xué)數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)治結(jié)果，從而對(duì)其寧靜性、有用性停止更有用的評(píng)價(jià)。