一年多來，天下衛生體系主動動作，把展開優良照顧護士效勞作為公立病院變革一項主要的惠民利民步伐

　　一年多來，天下衛生體系主動動作，把展開優良照顧護士效勞作為公立病院變革一項主要的惠民利民步伐。經由過程勤奮，施行優良照顧護士效勞的病院和病房收到了明顯效果。次要表如今：

　　按照衛生部統計信息中間數據，停止2010年末，天下注冊護士總數為204.8萬人，比2005年增加了70萬，增加幅度為52%，“十一五”期間是我國護士數目增加最快的期間。每千生齒護士數從2005年的1.06進步到2010年的1.52。病院的醫護比由2005年的1：0.97進步到2010年的1：1.16。公立病院中，三級病院醫護比到達1：1.36，二級病院到達1：1.12，能夠看出，病院醫護比例顛倒征象獲得改變。本年，衛生部公布的《醫藥衛生中持久人材開展計劃（2011-2020年）》，對進一步開展護士步隊提出了更高的目的和請求。

　　固然比年來我國照顧護士奇跡開展疾速，但與經濟社會的開展和群眾大眾的安康效勞需求仍存在差異，護士步隊在數目上要進一步增長，在才能上要進一步進步，在效勞內在和范疇上要進一步擴大，在權益和待趕上需求進一步保證。衛生部請求各地要當真貫徹落實《護士條例》，同時，不竭完美相干政策，訂定施行“十二五”照顧護士奇跡開展計劃，增強天下護士步隊建立，進一步進步臨床護士設置尺度，變革臨床照顧護士效勞形式，增強臨床照顧護士效勞，拓展照顧護士效勞范疇，為群眾大眾的安康闡揚更大的感化。

　　衛生部醫政司副司長郭燕紅在公布會上引見說，2010年注冊護士中，具有大專以上學歷的占51.3%，此中，本科及以上學歷的占8.8%，中專學歷的護士占46%。與2005年比擬，大專及以上護士的比例進步19.7個百分點，中專護士的比例降落了14.4個百分點，護士步隊曾經從以中專為主轉向中專、大專、本科多條理標的目的開展，護士步隊團體本質不竭進步。

　　郭燕紅：我也留意到了香港醫管局公布的一條信息，他們專科資深的護士流失率很高，形成了“護士荒”。究竟上天下各地都用護士流失率來權衡護士的職業滿意感和護士步隊的不變性。在許多國度，包羅天下衛生構造和國際護士會也常常用流失率來權衡一個機構大概一個地域護士步隊的不變狀況。護士的培育周期很長，出格是照顧護士是一門理論性很強的學科，長工夫在臨床事情的護士長短常貴重的資本，不管是醫療機構仍是一個地域和國度，都力爭用更好的政策來吸收護士步隊不變在臨床一線所三級病院護士流失率的查詢拜訪，其時流失率是5.8%。我們也做了一個橫向比力，有些地域流失率相對高一點，最高的能到達12%，有的地域相對低一點。我們十分存眷護士流失的成績，用各類政策吸收和不變一線護士是我們為病人供給更好效勞的根底。

　　一是患者合意度較著進步。衛生部拜托中國病院協會近期對天下77所展開優良照顧護士效勞的病院停止了病人出院后的德律風回訪，整體合意度得分均勻為88.97分（滿分100分），此中30所病院合意度得分到達90分以上；患者對護士手藝的合意度、對護士義務心的合意度、對護士供給協助實時性的合意度和對護士效勞立場的合意度都別離超越了9.2分（滿分10分）。患者的合意是比較顧護士效勞質量最好的評價忘記癥是一種甚么病。展開優良照顧護士的病院、病房遭到的表彰信、錦旗也較著增加心思疾病是甚么病，反應出優良照顧護士效勞獲得了患者的歡送和洽評。

　　郭燕紅說忘記癥是一種甚么病，不管是新一輪醫藥衛生體系體例變革，仍是我們一切的政策，一方面要為病人供給寧靜有用的醫療和照顧護士效勞。另外一方面不克不及加沉痾人的承擔，包羅經濟承擔和社會承擔。各地正在停止調研，安徽把照顧護士費價錢提到40、30、20并歸入了醫保，有許多省并沒有降價，好比北京固然客歲提出來，可是如今也沒有真正把這個尺度進步。并且各地在進步照顧護士用度的同時不斷在談判有關部分把它可以歸入到醫保。

　　我們國度有句古話叫“三分醫治、七分照顧護士”，從南丁格爾創建照顧護士專業之起，照顧護士事情便以人性主義肉體和以關愛性命、治病救人為中心的職業品德親密聯絡在一同。出格是跟著社會經濟的開展和醫學科學的前進，群眾大眾對安康和衛生保健的需求日趨增加，照顧護士事情作為醫療衛生奇跡的主要構成部門，在防治疾病、庇護性命、增進安康和減輕病痛等方面闡揚著愈來愈主要的感化。

　　郭燕紅：現行的照顧護士費的免費尺度十分低，在北京一級、二級、三級的照顧護士費別離是9元、7元、5元，另有的處所只要5元、3元、1元，現行的照顧護士效勞免費尺度嚴峻背叛了護士的勞動代價。關于公道調解照顧護士費的成績，起首，該當把它歸入醫療效勞價錢全部的辦理系統傍邊，照顧護士費只是醫療效勞價錢團體項目傍邊的一項。在我們全部醫療效勞價錢傍邊，有許多項目標價錢都是背叛了病院的支出本錢，好比說床位費、診療費，再好比一些根本的查驗，包羅一些病理的查抄，這些用度究竟上都大大低于病院的本錢收入。在這個成績上，相干部分十分存眷，國度發改委、衛生部和人力資本社會保證部已經結合下發過《關于變革藥品和醫療效勞價錢構成機制的定見》，提出了近三年的次要使命之一就是要理順醫療效勞的比價干系，在標準醫療效勞項目標根底上，恰當來進步臨床診療、照顧護士、手術和表現醫務職員手藝勞動代價的醫療效勞價錢。以是，關于照顧護士費的成績，該當歸入到全部醫療效勞的比價干系和醫療效勞價錢的團體調解傍邊來一并思索。

　　衛生部高度正視照顧護士奇跡的開展，比年來，經由過程公布施行《中國照顧護士奇跡開展計劃綱領（2005-2010年）》，貫徹落實《護士條例》，增強照顧護士人材培育，展開“優良照顧護士效勞樹模工程”建立舉動等一系列步伐，增進照顧護士奇跡的開展，獲得明顯效果。

　　2010年注冊護士中，具有大專以上學歷的占51.3%，此中，本科及以上學歷的占8.8%，中專學歷的護士占46%。與2005年比擬，大專及以上護士的比例進步19.7個百分點，中專護士的比例降落了14.4個百分點，護士步隊曾經從以中專為主轉向中專、大專、本科多條理標的目的開展，護士步隊團體本質不竭進步。同時，2005年以來，各省（自治區、直轄市）根據衛生部的請求忘記癥是一種甚么病，對重癥監護（ICU）、急診搶救、血液凈化、腫瘤、器官移植等專科范疇的護士停止專科標準化培訓，護士步隊的專業手藝才能獲得增強。

　　關于公道調解照顧護士費的成績，郭燕紅說，不管是新一輪醫藥衛生體系體例變革，仍是我們一切的政策，一方面要為病人供給寧靜有用的醫療和照顧護士效勞；另外一方面不克不及加沉痾人的承擔，包羅經濟承擔和社會承擔

　　郭燕紅：近期的確有一些病理學的研討生寫信反應在報考醫師資歷測驗的歷程傍邊碰到了艱難，我們十分存眷。顛末理解，來信觸及到的病理研討生一切的都是曾經獲得大概行將獲得根底醫學科學學位的研討生，他們的本科大多是學醫學查驗、藥學、照顧護士學、生物醫學工程心思疾病是甚么病、防備醫學這些專業。按照教誨部和國務院學位辦的劃定，授與科學學位的研討生，在校時期次要是偏重于根底實際進修和嘗試研討才能的熬煉，他們的培育目的不是臨床大夫。由于來信的病理學研討生本科和研討生所學的專業都不是以臨床醫師為培育目的的，不契合《執業醫師法》關于醫考報名的劃定，以是也就不克不及參與醫師的職業測驗。根據今朝的劃定，但凡得到臨床種別的醫師資歷的職員，在停止醫師執業注冊的時分，執業范疇均能夠注冊為醫學查驗、病理專業，而成為病理醫師。下一步我們將和諧教誨部分在臨床醫學傍邊增設診斷病理學的二級學科，并授與專業學位來培育高條理的臨床病理醫師。

　　當代醫學形式和新的安康看法比較顧護士理念發生了深入影響，豐碩了照顧護士事情內在。建立以病報酬中間的團體照顧護士理念，以保證病人寧靜和診療結果為目的，滿意病人身心安康需求已成為臨床照顧護士事情開展的標的目的，護士的事情內在包羅了對患者的專業賜顧幫襯、輔佐醫治、安康指點、心思撐持等多個方面。跟著醫學科學的前進和高新手藝在診療事情中的使用，臨床照顧護士專業手藝程度明顯進步，護士在急危重癥、疑問癥患者的救治方面闡揚偏重要感化。為滿意群眾大眾的安康效勞需求，照顧護士效勞不竭向家庭、社區延長，并在老年照顧護士、臨終關心等范疇闡揚感化。

　　郭燕紅流露，現行的照顧護士費的免費尺度十分低，在北京一級、二級、三級的照顧護士費別離是9元、7元、5元，另有的處所只要5元、3元、1元，現行的照顧護士效勞免費尺度嚴峻背叛了護士的勞動代價。

　　新京報記者：前兩天香港宣布護士的流失率好象5%多，本地有無統計過護士的流失率？聽說像兒科和肉體科的護士流失率是比力高的，叨教郭司長對這個工作的觀點。

　　中國醫學論壇報記者：近期有病理學的研討生反應部門病理學專業的研討生結業當前沒有法子報考執業醫師，對此衛生部有何回應？

　　【《財經》綜合報導】5月10日上午，衛生部于在衛生部（西直門外南路1號）消息公布廳召開例行消息公布會，引見我國照顧護士奇跡開展情況和碘缺少病防治事情有關狀況。

　　按照國務院辦公廳關于2011年公立病院變革試點事情擺設，衛生部訂定下發了2011年推行優良照顧護士效勞的事情計劃。2011年的事情目的是：天下一切三級病院必需局部展開優良照顧護士效勞；最少50%的三級病院優良照顧護士效勞籠蓋50%以上的病房，其他50%的三級病院到達30%以上的病房展開優良照顧護士效勞；40%的地市級二級病院和20%的縣級二級病院展開優良照顧護士效勞。奪取到2011年末，天下最少有200所三級病院優良照顧護士效勞籠蓋80%以上的病房。

　　別的，衛生部十分正視病文科的建立，2009年特地公布了病文科建立與辦理指南心思疾病是甚么病，對病文科的職員、硬件前提和病文科的開展都作了明白劃定。2010年又將病文科歸入了首批國度臨床重點專科的建立項目。病理學的診斷是疾病診斷的金尺度，沒有病理學的增強，就不克不及夠有臨床診斷醫治等方面的開展。以是，衛生部十分正視這支步隊的建立和病文科的建立。感謝。

　　郭燕紅：5月12日是“國際護士節”，“國際護士節”是為了留念當代照顧護士學科的開創人南丁格爾在1912年設立的，目標是擔當發揚和提倡南丁格爾甘于貢獻、治病救人的人性主義肉體。近百年來，每逢“國際護士節”，天下各地都紛繁舉辦一些留念舉動，重溫南丁格爾“忠貞職守，極力進步照顧護士專業尺度，勿為有損之事”的誓詞，鼓勵廣闊照顧護士事情者傳承名譽傳統，履舉動患者減輕病痛、增長安康的職責。

　　多年來，我國廣闊照顧護士事情者承襲南丁格爾肉體，實行治病救人、效勞群眾的崇高職責，不管是在一樣平常的醫療照顧護士事情中，仍是在嚴重天然災禍、疾病盛行大概是群眾大眾安康遭到要挾的樞紐時辰，廣闊護士都可以恪失職守，為保護和增進群眾大眾的安康作出主要奉獻。迄今為止，我國已有54名優良護士榮獲國際照顧護士最大聲譽獎南丁格爾獎章。

　　三是護士義務感較著提拔。展開優良照顧護士效勞變革了臨床照顧護士形式，使義務護士對其分擔患者賣力，請求義務護士具體把握病情，理解診療方案，實時相同訊息，明白照顧護士要點，共同完成各項診療事情，這類事情形式進步了護士的義務感，也更親密了護士和患者的干系。 停止2011年3月尾，天下24個省、自治區、直轄市曾經在一切三級病院展開優良照顧護士，共有1309所三級病院和3765所二級病院展開優良照顧護士效勞。三級病院中，516所病院優良照顧護士效勞籠蓋50%以上的病房，此中有部門病院曾經在局部病房履行優良照顧護士效勞。在天下范疇內，優良照顧護士效勞的籠蓋面不竭擴展。經各地查核和復核，衛生部和總后衛生部肯定并宣布了在2010年展開優良照顧護士效勞中的優良病院76所、優良病房361個、優良小我私家694名，在今全國戰書召開的留念5·12國際護士節暨天下促進優良照顧護士效勞視頻集會上，將對這些病院、病房和優良小我私家停止表彰。

　　第二個成績，不管是新一輪醫藥衛生體系體例變革，仍是我們一切的政策，一方面要為病人供給寧靜有用的醫療和照顧護士效勞。另外一方面不克不及加沉痾人的承擔，包羅經濟承擔和社會承擔心思疾病是甚么病心思疾病是甚么病。以是，各地在停止照顧護士費的調解歷程傍邊，既要科學設定照顧護士費的尺度，同時還應歸入到醫保，從而可以不增長患者的承擔。各地正在停止調研，安徽把照顧護士費價錢提到40、30、20并歸入了醫保，有許多省并沒有降價，好比北京固然客歲提出來，可是如今也沒有真正把這個尺度進步。并且各地在進步照顧護士用度的同時不斷在談判有關部分把它可以歸入到醫保。

　　2010年1月，衛生部在天下衛生體系展開“優良照顧護士效勞樹模工程”舉動。展開優良照顧護士效勞，請求病院要做到：一是包管臨床一線護士的設置，增長護士間接照顧護士患者的工夫心思疾病是甚么病。二是變革臨床照顧護士患者的效勞形式，擺設每一個義務護士賣力必然數目的患者，即每一個患者都有義務護士對其賣力。三是義務護士要根據《護士條例》和《護士守則》的劃定，實行對患者的專業賜顧幫襯、病情察看、醫治處理、心思照顧護士、安康指點等各項照顧護士使命，為患者供給全程、片面、專業的團體照顧護士效勞。四是病院要增強科學辦理，完美薪酬分派，成立鼓勵機制，采納有用步伐不變臨床護士步隊，充實變更廣闊護士的事情主動性。

　　關于公道調解照顧護士費的成績，起首，該當把它歸入醫療效勞價錢全部的辦理系統傍邊忘記癥是一種甚么病，照顧護士費只是醫療效勞價錢團體項目傍邊的一項。在這個成績上，相干部分十分存眷，國度發改委、衛生部和人力資本社會保證部已經結合下發過《關于變革藥品和醫療效勞價錢構成機制的定見》，提出了近三年的次要使命之一就是要理順醫療效勞的比價干系，在標準醫療效勞項目標根底上，恰當來進步臨床診療、照顧護士、手術和表現醫務職員手藝勞動代價的醫療效勞價錢。

　　二是患者自聘護工比例低落。展開優良照顧護士效勞的病院和病房，患者陪護率較著降落，出格是延聘一對一護工的比例較著低落。北京市一切展開優良照顧護士效勞的病院和病房，自聘護工比例降落了30-50%，減輕了患者的經濟和社會承擔，病房次序較著好轉，為患者締造了優良的療養情況。

　　2007年我們做過天下696所三級病院護士流失率的查詢拜訪，其時流失率是5.8%。我們也做了一個橫向比力，有些地域流失率相對高一點，最高的能到達12%，有的地域相對低一點。我們十分存眷護士流失的成績，用各類政策吸收和不變一線護士是我們為病人供給更好效勞的根底。

　　法制晚報記者：叨教郭司長，關于照顧護士用度的成績，今朝我們曉得忘記癥是一種甚么病，公立病院的照顧護士用度尺度遍及比力低，叨教郭司長對這個成績有甚么樣的觀點？有些處所提出了大幅進步照顧護士尺度的處理法子，想把照顧護士用度歸入醫保報銷的范疇。叨教照顧護士有無跟社保部分和諧處理法子的停頓狀況？