其實，胎停、流產是婦產科常見的妊娠并發癥之一生理疾病， 據統計，育齡期女性1次自然流產的風險約為10%左右

　　其實，胎停、流產是婦產科常見的妊娠并發癥之一生理疾病， 據統計，育齡期女性1次自然流產的風險約為10%左右。也就是說，每十個育齡女性里，就可能有1個遭遇1次自然流產。

　　胎停流產并不可怕！重要的是在遭遇了胎停育流產后，做好充分的準備，才能降低風險，成功抱娃回家！

　　胎停育的發病原因非常復雜，遺傳因素、生殖道解剖結構異常、內分泌因素、感染因素、免疫因素、環境因素或者單純的運氣不好，都有可能導致胎停發生！

　　如果你是第一次胎停，很大概率是優勝劣汰或者偶然因素導致的，不要驚慌，好好養養身體繼續備孕就可以了

　　如果你遭遇了2次及以上的生化生理疾病、流產、胎停生理疾病，那就必須重視起來了！必須依照這些因素進行全面規范的篩查，避免遺漏某些與胎停有關的因素，才能在下次妊娠時有針對性地規避風險。 如果不及時干預，再發的風險高達40%-80%。

　　但，雖然復發流產的患者和醫生都在試圖尋找流產的原因，但是仍然有35%—50%的胎停是不明原因的 [1] 。

　　血HCG、P、E2、凝血功能及免疫檢查等；B超檢查有無胚芽及胎心搏動，發現本次胚胎停育時的周數；胚胎有無畸形，是否做過胚胎染色體核型分析，保胎治療用藥情況。

　　1、夫婦外周血染色體核型分析：染色體異常包括染色體易位、嵌合體、缺失或倒位等，其中以染色體平衡易位和羅氏易位最為常見。

　　建議對有復發性流產史的夫婦進行外周血的染色體核型分析，觀察染色體有無數目和結構的畸變，以及畸變類型，以便推斷其復發性流產概率；同時進行遺傳咨詢。如條件允許，建議對其流產物行染色體核型分析。 [2]

　　1、超聲檢查：是判斷子宮畸形的簡單方便、經濟實用、較為準確的方法。其判斷子宮肌瘤的大小、數目及部位較為準確，尤其是經三維彩超在子宮畸形的檢查中更具有優勢。

　　2重大疾病保險一覽表、輸卵管造影：可以直觀地顯示子宮腔的大小、形態、有無畸形；宮頸內口松弛或狹窄，宮腔粘連；輸卵管形態、長度、走向、管徑直徑；能較準確判斷輸卵管情況。

　　3心理生理障礙ppt、宮腔鏡檢查：可以直視子宮腔內的生理與病理變化，觀察輸卵管開口的形狀，子宮內膜發育情況重大疾病保險一覽表、內膜息肉、肌瘤、畸形、粘連、異物、炎癥等；可在直視下定位取內膜活檢心理生理障礙ppt，進行宮腔內治療和手術心理生理障礙ppt。

　　4、腹腔鏡檢查：能直接觀察子宮、雙側輸卵管和卵巢的形態重大疾病保險一覽表，了解有無盆腔粘連、炎性包塊、結核、子宮內膜異位癥、腫瘤或畸形等。

　　建議對所有胎停育者進行盆腔超聲檢查心理生理障礙ppt，明確子宮發育有無異常、有無子宮肌瘤或子宮腺肌病、是否存在盆腔病變等。

　　1、基礎體溫測定（BBT）：清晨起床前進行，醒來后將體溫表放置舌下5min。生理情況下，月經前半期BBT呈低溫相，排卵后BBT較排卵前升高0.3至0.5℃，持續12至14天，直至月經來潮后體溫下降。雙相體溫提示有排卵，單相體溫不排卵，妊娠后高溫相持續存在。

　　3、血糖及胰島素檢查：包括糖耐量試驗（OGTT）及胰島素釋放試驗。OGTT及胰島素釋放試驗異常者糾正后懷孕，可以降低流產率及減少妊娠期并發癥的發生。

　　TORCH感染血清學檢查，TORCH是由一組病原微生物英文名稱的首字母組合而成重大疾病保險一覽表，其中T指弓形蟲，O指其他（如梅毒螺旋體、微小病毒B19等），R指風疹病毒，C指巨細胞病毒，H主要指單純皰疹病毒。其抗體IgM及IgG水平可反映感染情況生理疾病。

　　由于生殖道感染和TORCH感染與胎停及流產有一定相關性，共識不推薦常規行TORCH篩查，但對于既往晚期流產者，建議孕期定期檢測生殖道感染的相關指標。

　　由于妊娠期高凝狀態使子宮胎盤部位血流狀態改變心理生理障礙ppt，易形成局部微血栓甚至引起胎盤梗死，使胎盤組織的血液供應下降，胚胎或胎兒缺血缺氧，最終導致胚胎發育停止。

　　因此，建議檢測包括凝血常規4項 （凝血酶原時間，部分凝血活酶，凝血酶原及纖維蛋白原） 及血栓前狀態分子標志物 （Hcy，蛋白C，蛋白S等） 。

　　目前心理生理障礙ppt，至少40%的胎停或流產患者原因不明，不明原因自然流產80%以上都與免疫因素有關 [3] 。

　　因此，建議曾有一次胎兒丟失者行抗磷脂抗體的篩查，若抗磷脂抗體陽性，應進一步檢測抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體等。

　　胎停育在臨床上缺乏特異性，僅憑借癥狀和體征難以對流產病因做出準確的判斷重大疾病保險一覽表。因此，通過詳細詢“問”病史，輔助必要的實驗室檢 “查”，針對病因進行“治”療才是解決胎停育，復發性流產的法寶。

　　近30余年，與胎停育有關的診斷與技術有了飛躍發展，其治療主要是根據病因針對性開展，加強監護和管理，適時終止妊娠。

　　所以，如果這次遭遇了胎停育，請不要畏懼、焦慮。積極尋找原因，早期干預治療，健康的寶寶也會如期而至的！