秋冬季即將到來 中疾控專家提醒做好傳染病防護

北京9月5日電（董童）受新冠肺炎疫情影響，學校一直是新冠肺炎疫情防控的重點場所。隨著秋冬季流感季節即將來臨，今年已經開學的幼兒園和大中小學如何進行疫情防控，成為廣大網友關注的問題。

為科學指導高等學校、中小學校和托幼機構做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作，有序推進復學復課，聯合國家衛生健康委，邀請中國疾控中心環境所副研究員沈瑾，北京市疾控中心學校衛生所主任醫師郭欣和中國疾控中心學校衛生中心主任、北京大學兒童青少年衛生研究所教授馬軍，對公眾普遍關心的防疫問題進行了詳細解答。

按要求開展幼兒園防疫 有效提高幼兒身體抵抗力

由于疫情影響，很多家長不敢送孩子上幼兒園。對此，馬軍建議：“幼兒園是孩子學習、生活的一個重要階段，孩子會學到成長過程中需要的知識、技能、行為和社會化規則。通過游戲，還可培養尊重、分享等良好品格。所以在孩子身體健康的情況下，家長要堅持送孩子上幼兒園。如果孩子確實身體較弱，可采用階段性方式送到幼兒園。”

同時，他提醒家長：“由于疫情，孩子居家生活時間較長，新學期開始后可能有一個需要適應的過程，也需要幼兒園和家長給孩子做好開學前的心理準備。”

他還介紹：“在疫情防控中，國家對包括幼兒園在內的教育機構安全做了大量工作，例如印發了《托幼機構秋冬季新冠肺炎疫情防控技術方案（更新版）》，結合秋冬季呼吸道傳染病多發特點以及疫情防控常態化要求，要求幼兒園從關鍵時間（開園前后）、關鍵人群（幼兒、家長、員工）、關鍵場所、關鍵措施、關鍵保障入手進行大量準備工作，全方位做好開園前疫情防控準備工作和師生員工健康排查。”

馬軍表示：“幼兒園在做好師生員工健康排查的同時，也充分做好了疫情防控的組織和制度建設，進行了充足的物資儲備、校園的清潔消毒等。開園后每天各班級會采取錯峰、錯時入園、離園的規則，并且堅持早、中、晚一日三報告的制度和點名制度，還會加強對教職員工和幼兒的晨午檢工作，做好餐（飲）具的清潔消毒等。”

在介紹托幼機構的防疫重點和難點時，馬軍說：“托幼機構疫情防控的特點，主要是保護年齡小、抵抗力差的兒童。防疫重點包括兩方面，一是孩子需要重新適應幼兒園的生活和學習；二是秋冬季節是呼吸道傳染病高發季節，幼兒易出現感冒、發熱等情況。讓幼兒盡快適應幼兒園生活，并減少發生呼吸道傳染病、感冒、發熱的情況尤為重要。”

“幼兒出現如流行性感冒、普通感冒等秋冬季節常見傳染病，可能都會有發熱、咳嗽的癥狀，這些癥狀與新冠肺炎癥狀類似，區別、鑒別造成癥狀的原因是最難的。”馬軍說。

“在幼兒園，防控新冠肺炎和秋冬季節呼吸道傳染病，最有效的辦法是提高幼兒身體抵抗力，還有就是要建立快速、科學、有效的應急處置機制，有效預防流感這些呼吸道傳染病。”馬軍表示。

同時，他告訴家長：“應為兒童準備充足的防疫個人防護物品，并培養兒童的衛生健康意識，讓孩子們保證適量游戲運動、睡眠充足，是提高機體免疫力的重要保證。要教會幼兒掌握‘六步洗手法’，養成良好衛生習慣、掌握文明咳嗽禮儀。要保證平衡膳食、多喝水，最好不要喝含糖飲料。減少外出，若外出則要佩戴口罩，避免到人多、擁擠或者密閉的場所。平時，家長要關注兒童自身健康，是否會有發燒、咳嗽等癥狀。”

中小學做好開學后應急處置 配合疫情防控排查

對于開學后，中小學校應如何做好防疫應急處置工作，郭欣表示，從應急處置方面主要分四種情況。

“一是學校所在地區整體疫情風險等級發生變化時，學校應按照當地疫情防控要求執行相關措施；

二是教職員工或學生入校前或在校期間出現發熱、干咳癥狀，學校應讓當事人佩戴口罩，并立刻做好個人防護措施，學生要及時報告班主任，教職員工及時告知校醫室，第一時間采取隔離措施。嚴格按‘點對點’協作機制有關規定及時去定點醫院就醫，沒有設置醫務室的學校，應就近聯系社區醫療衛生機構進行處置。在學校里，大家入校時是晨檢，體溫合格的同學進入到學校。如果孩子在第二節、第三節課時突然發熱，這種情況也需要隨時告訴校醫老師。

三是出現疑似病例或確診病例時，學校應在疾控機構指導下啟動應急處置機制，并配合做好密切接觸者排查等工作。對于共同生活、學習的一般接觸者，及時進行風險告知。這部分人群若出現發熱、干咳癥狀，也要及時就醫。

四是學校存在接受隔離醫學觀察的教職員工和學生時，要做到排查、管控、督導、宣教、關愛‘五個到位’。教職員工和學生病愈后返校時，學校要查驗由當地具備資質的醫療機構開具的復課證明。在日常管控時，如有患其他傳染病患者病愈時返校復課，也要開具證明。”

大學抓好返校管理 嚴格遵守出入校規定

談到在目前疫情常態化防控階段，大學已陸續返校的學生和教職員工如何做好返校準備工作時，沈瑾從四方面提出要求。她說：“首先在返校前，每天要進行自我健康監測，按學校相關規定，如實上報14天的體溫、健康狀況及行動軌跡等。

其次，要了解學校所在地區疫情態勢的發展，了解學校采取的防控措施，并主動學習各項傳染病防控知識及個人防護技能。返校前，在家要生活作息規律，加強鍛煉提高身體素質，保證返校時身體健康。

再次，要遵循學校各項規定，在規定時間內返校。因為學校要根據當地疫情防控要求以及本校師生的特點，安排返校時間，境外學生若沒接到學校返校通知，不能返校。

最后，返校前要準備好如口罩、手消毒劑等防疫物資。返校途中，建議在公共交通工具上佩戴口罩，具體根據整個地區疫情形勢而定。在公共交通工具上，要加強手衛生。若沒有洗手設施，建議攜帶速干手消毒劑及時消毒。途中盡量減少接觸公共物體表面，跟其他乘客保持一定距離。”

沈瑾提醒大家：“返校途中也要關注自己的健康狀況，如在旅行過程中身體不適，要及時聯系乘務人員并上報學校。如途中遇到特殊情況，像交通工具有疑似癥狀的人出現，要按照乘務人員要求進行處理，并及時報告學校。”

對于大學在校人數多、生活時間長，而且大學生作為成年人，會有一定私人活動，高校該如何管理的情況，沈瑾提出，要從三方面綜合來看。

她說：“進校門時，學校會有如測體溫、看健康碼等各種規章制度，所有同學都要遵守規定，測量好體溫、主動出示健康碼，合格后再進入校園。當學校有禁止校外人員進入的規定時，希望同學們可以理解并遵守。”

“由于同學們吃、住、學都在校園，所以學校對學生，特別是大學生的管理會有很多規章制度。所有制度都是根據當地疫情形勢而定，每個學校采取的具體措施會有差異。在校期間，學生要根據學校要求做好各項措施和自身健康監測。另外，還要保持積極向上的心態，并要注意用眼衛生、用眼健康，積極進行體育鍛煉，增強自身身體素質。”沈瑾表示。

她還提出：“除對學生加強傳染病防控知識宣教外，學校還要加強宿舍管理，保持良好通風和環境清潔衛生，及時清理垃圾，做好宿舍公共區域管理。同學們在宿舍期間，盡量不串門、不聚集，根據當地實際情況減少參加或舉辦室內大型聚集性活動。疫情期間，同學們要嚴格遵守學校的出入校規定，做好進出入登記。外出時做好個人防護，盡量不去空氣不流通、人群聚集的場所，同時在途中做好手衛生。”

師生加強自我健康檢測 嚴禁帶病上課和工作

郭欣提出，學校除做好防控措施外，還應督促師生做好自我健康檢測，包括對師生的健康管理等。她說：“返校前，學校要提前掌握教職員工和學生，開學前14天的健康狀況、中高風險地區旅居史等，建立健康狀況臺賬，做好健康觀察。對有發熱、干咳等可疑癥狀人員，應督促其及時就醫。患傳染性疾病未治愈的教職員工和學生，應暫緩返校，嚴禁帶病上課和工作。”

“返校后，學校應通過傳染病癥狀監測，做好師生健康檢測。學生傳染病癥狀監測，是在學校中非常重要且專業性極強的一項工作。應對的傳染病除新冠肺炎外，還包括秋冬季節學生容易發生的傳染病，如流感、水痘、猩紅熱、流行性腮腺炎及其他感染性腹瀉等。”郭欣說。

她表示，具體的監測方法有三種。“首先是晨午檢，各班級的傳染病癥狀監測報告人要了解學生缺勤原因、掌握因病缺勤的學生名單，檢查全體出勤學生的精神狀態和健康狀況，重點要了解包括發熱、咳嗽、頭痛、咽痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、皮疹、乏力、結膜充血等癥狀的發生。

二要進行全日健康觀察，包括學生在校期間，班主任及任課教師應對隨時觀察其健康狀況，及時報告傳染病癥狀監測報告人。學生要關注自身健康狀況，出現身體不適要及時報告老師，不要帶病堅持上課。

三是對因病缺課的孩子，進行登記和追蹤，具體由各班級的傳染病癥狀監測報告人，每天進行登記追蹤。要追查該學生的主要癥狀和缺勤原因，如果是因病缺勤，則要追查主要癥狀、發病時間、就診信息及家庭共同生活人員的相似癥狀等，還要協助學校對他的病情及轉歸進行追蹤。”郭欣說。

“通過以上方法，我們就做好了學生健康監測。具體健康監測和預警方法可參照國家衛生行業標準《學校傳染病癥狀監測預警技術指南》，教職員工的監測預警，也可參照學生的監測預警指南。做好健康監測后，便于后續監測預警及快速反應。目前有一些地區有晨午檢監測系統，這種系統化應用大數據，更便于及時發現疫情苗頭、進行早期處置。”郭欣總結說。