真菌“偵探” 監(jiān)測真菌探病原
本報記者 賈曉宏
顯微鏡放大400倍,就能看到一個奇妙的世界。
在這個世界里,真菌自由自在地綻放著姿態(tài):有的像紡錘,有的像鐮刀,有的像鹿角,有的像豆莢……
在北京協(xié)和醫(yī)院檢驗科的醫(yī)生眼中,真菌很美,“染色之后,就像一幅渾然天成的潑墨畫。”檢驗科微生物組組長王瑤看著顯微鏡下的世界,有些陶醉。
美麗的背后,往往危機四伏。
“它們種類豐富,習(xí)性迥異,而且善于偽裝,藏匿很深……”王瑤和真菌打了十多年交道,她熟悉真菌的美麗,更了解真菌的危險,“有些真菌,對于人體來說,就是美麗的惡魔。”
耐心搜捕
“嗖……”
一份標(biāo)本,被送至真菌實驗室。標(biāo)本來自呼吸科收治的一位肺炎患者。
患者叫大民,是位務(wù)農(nóng)的農(nóng)民,今年38歲。
原本健康的大民,幾個月前突然感覺到乏力、盜汗,體重隨之明顯下降,短短三個月之內(nèi),體重竟降了14公斤。
大民開始以為沒休息好,但很快他就開始發(fā)燒,持續(xù)不退。
大民到醫(yī)院拍了胸部CT,醫(yī)生看到CT片,大吃一驚。本來應(yīng)該是紋理清晰的雙肺,竟然遍布孔洞,一眼看去,白點斑駁,就像散落在黑紙上的一個個蜂窩,遠(yuǎn)看就像曬干的絲瓜絡(luò)。大民不知道這些白點意味著什么,醫(yī)生清楚,這些斑駁之處其實都是肺泡被真菌吞噬后形成的空洞。“必須要遏制這種趨勢。”醫(yī)生綜合影像片和大民的癥狀,做出診斷,大民患“間質(zhì)性肺炎”。
大民又去了幾家醫(yī)院,診斷集中在“間質(zhì)性肺炎”或“干燥綜合征”,治療手段大體類似
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