楊蘇駿醫(yī)生的朋友圈經(jīng)常記錄一些門診病例故事。

　　13歲的小劉是杭州一所民辦中學(xué)的尖子生，成績(jī)非常好，1.7米的個(gè)子卻有高低肩，左右肩相差2cm。今年暑假，小劉媽媽將暑假補(bǔ)習(xí)班的預(yù)算砍一半，拿出5萬塊錢，決定花更多時(shí)間、更多錢在治療孩子的脊柱側(cè)彎上，而且治療花費(fèi)上不封頂。

　　小學(xué)霸因高低肩情緒低落

　　治療脊柱側(cè)彎費(fèi)用上不封頂

　　錢江晚報(bào)記者在浙江省中山醫(yī)院推拿科主任呂立江教授的門診，見到了小劉，模樣很清秀，人又瘦又高，靜靜坐在一旁低著頭，不說話，看上去情緒有點(diǎn)低落。

　　小劉媽媽顯得暴躁了很多，在她連珠炮般的講述中，錢報(bào)記者得知，小劉正在念初中，成績(jī)非常好，學(xué)校在杭州排行前三，他也是年段里成績(jī)高居前十的尖子生。

　　“原來人嘛蠻開朗的，學(xué)校的事情回到家也愿意和我們說說，今年開始，性情變掉了，情緒一直很低落。”小劉媽媽說，后來才發(fā)現(xiàn)兒子的心結(jié)就在脊柱側(cè)彎上，不知道是不是在學(xué)校里被嘲笑了。

　　從外表看，小劉左肩高、右肩低，因?yàn)槿耸荩�高低肩一眼就能看出來，讓他走兩步路，發(fā)現(xiàn)還有長(zhǎng)短腿。再看他的片子，呈現(xiàn)一個(gè)S型，屬于典型的脊柱側(cè)彎（見圖）。

　　“小劉側(cè)彎的度數(shù)還是比較厲害的，Cobb角已經(jīng)接近30°。”呂立江仔細(xì)查看了X光片，接著往下說，“治療真得抓緊了，好在男孩10歲~14歲干預(yù)，效果還是比較理想的。”

　　呂立江教授為小劉制定了治療策略，運(yùn)用他獨(dú)創(chuàng)的杠桿定位手法，治療上定位準(zhǔn)確、巧力寸勁、安全有效，從而達(dá)到矯正脊柱畸形的效果。

　　“一般經(jīng)過兩個(gè)療程的治療，原本成S型或C型的脊椎就可以變直。”

　　小患者脊柱從歪到直大變樣

　　楊醫(yī)生朋友圈引來點(diǎn)贊一片

　　省中山醫(yī)院推拿科是國家臨床重點(diǎn)專科，在治療脊柱側(cè)彎方面很有名氣，呂立江、應(yīng)曉明和楊蘇駿3位專家及其團(tuán)隊(duì)有特色辦法和多年心得。楊蘇駿醫(yī)生的朋友圈經(jīng)常記錄一些門診病例故事，其中不少像小劉這樣的小患者，脊柱從歪到直的大變樣，許多患者和同行紛紛點(diǎn)贊。

　　“現(xiàn)在脊柱側(cè)彎的孩子的確越來越多，家長(zhǎng)都很著急，但治療是要講方法的，先準(zhǔn)確找到病因、側(cè)彎的部位，再著手去治療。”他指出。

　　楊蘇駿醫(yī)生專門用美式正骨治療脊柱側(cè)彎，多年下來，已形成了一套規(guī)范完整的治療策略：首先觀察孩子是否有長(zhǎng)短腿，再看看骨盆有沒有錯(cuò)位，觀察骶骨是否有傾斜，頸椎、胸椎、腰椎有沒有在一條直線上，確定小關(guān)節(jié)的紊亂情況。

　　值得一提的是，美式正骨是基于解剖學(xué)、脊柱生物力學(xué)、X線學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科發(fā)展起來的相對(duì)成熟獨(dú)立的學(xué)科，通過臨床醫(yī)學(xué)檢查，結(jié)合病人的實(shí)際情況，找到脊柱側(cè)彎的原發(fā)部位及矯正的關(guān)鍵點(diǎn)，運(yùn)用力學(xué)原理，對(duì)側(cè)彎加以適度的矯正。

　　在治療時(shí)間上，楊蘇駿醫(yī)生推薦家長(zhǎng)用暑假時(shí)間采取密集治療，一周5次，每次來門診半個(gè)小時(shí)就足夠了，見效之后每周減少到2次~3次。

　　十個(gè)孩子里有七八個(gè)女孩

　　姿勢(shì)不良、書包過重成通病

　　推拿科副主任應(yīng)曉明的門診，真是太熱鬧了，一進(jìn)診室，幾乎全是青少年兒童，年紀(jì)小點(diǎn)的五六歲，大一點(diǎn)的十四五歲，全是來看脊柱側(cè)彎的。

　　家長(zhǎng)把孩子的X光片拿出來，脊柱呈S型、C型的特別多。應(yīng)曉明醫(yī)生說，除了遺傳，脊柱側(cè)彎目前病因暫未明確，但從臨床上來看，還是能發(fā)現(xiàn)一些規(guī)律的，比如有一部分孩子練了一段時(shí)間的舞蹈，姿勢(shì)不對(duì)發(fā)病了，當(dāng)然，更常見的是看書、寫字斜趴著或佝僂著的不良姿勢(shì)，或者單肩背過重的書包。

　　他之前遇到過好幾個(gè)孩子，下了課來看病，明顯的脊柱側(cè)彎，再看看他們背的書包，三十多斤重，怎么能不吃力。現(xiàn)在有些書包有小輪子了，但長(zhǎng)期用單手拉，對(duì)脊柱發(fā)育也不好。

　　“8歲~14歲是人體發(fā)育旺盛期，干預(yù)是最好的，等到18歲發(fā)育好了，再予以矯正就困難了，而且年紀(jì)越往后，難度越大。”應(yīng)曉明醫(yī)生說，現(xiàn)在來看脊柱側(cè)彎的孩子，十個(gè)里有七八個(gè)都是女孩子，“女孩子最好在月經(jīng)來之前矯正，治療效果會(huì)更理想。”

　　應(yīng)曉明醫(yī)生之前遇到過一個(gè)23歲的女生，當(dāng)時(shí)在念大四，從小天天歪著肩坐著，后來脊柱呈現(xiàn)一個(gè)大寫的C型，想要矯正，花多少錢都愿意，但時(shí)間已經(jīng)來不及了。

鄭琪