國(guó)際在線陜西報(bào)道（郭克強(qiáng)）：6月30日至7月5日，由榆林市脫貧攻堅(jiān)宣傳組組織的榆林市脫貧攻堅(jiān)主題采訪活動(dòng)如期舉行。7月3日，采訪團(tuán)探訪榆林市子洲縣，聚焦健康扶貧新舉措。

  子洲縣位于陜北黃土高原丘陵溝壑區(qū)腹地，縣域總面積2042平方公里，有30多萬(wàn)人口在這丘陵梁峁、川道溝壑遍布的地方生活著。“看病難、看病貴”的問(wèn)題一直困擾著這個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣。

  為解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生不便導(dǎo)致貧困戶因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，子洲縣首先從村醫(yī)待遇低、“守不住”、村衛(wèi)生室閑置、三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底薄弱、村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法開(kāi)展、老百姓看病就醫(yī)難等問(wèn)題入手，在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“國(guó)家衛(wèi)健委”）的對(duì)口幫扶下，緊緊圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、預(yù)防在基層”的醫(yī)改原則，針對(duì)農(nóng)村常駐人口少、居住分散的現(xiàn)狀，對(duì)有限資源進(jìn)行有效整合，推行“一村建站、聯(lián)村服務(wù)”的管理模式，受到了國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)務(wù)院扶貧辦的通報(bào)表?yè)P(yáng)，百姓獲得感也不斷增強(qiáng)，健康扶貧工作成效顯著，為全面提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平和扎實(shí)開(kāi)展健康扶貧工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

  苗家坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院 供圖 子洲縣委宣傳部

  據(jù)苗家坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)崔彩莉介紹，苗家坪鎮(zhèn)從2014年開(kāi)始圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、預(yù)防在基層”的醫(yī)改原則，率先在子洲縣推行“一村建站、聯(lián)村服務(wù)”的醫(yī)療服務(wù)新模式，打造15分鐘農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)圈。

  近年來(lái)，在和榆林市衛(wèi)健委的具體指導(dǎo)下，子洲縣組織專門(mén)的調(diào)研組，由子洲衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，對(duì)子洲縣18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研，根據(jù)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)各行政村的地理位置、常住人口數(shù)量以及走訪群眾意見(jiàn)，本著合理配置資源、方便快捷服務(wù)、優(yōu)質(zhì)高效管理的原則，在村莊相對(duì)集中、常住人口較多的行政村建設(shè)中心衛(wèi)生站，確保每個(gè)中心衛(wèi)生站服務(wù)半徑不超五公里，且建成的中心衛(wèi)生站可以覆蓋子洲縣所有行政村。截至目前，子洲縣已建成中心衛(wèi)生站70個(gè)，覆蓋子洲縣所有貧困村及部分非貧困村，基本建成15分鐘農(nóng)村公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。

  崔彩莉說(shuō)：“只要群眾有需求，只要一個(gè)電話，我們就會(huì)第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行服務(wù)救治。為了更好的監(jiān)督每位醫(yī)護(hù)人員，我還把自己的電話號(hào)碼打印在每份‘家庭醫(yī)生簽約服務(wù)手冊(cè)’上，如果老百姓不滿意，可以隨時(shí)向我投訴，這樣也方便對(duì)院內(nèi)所有醫(yī)務(wù)人員的管理。”

  “我會(huì)定時(shí)給你測(cè)量血壓，飲食上要吃清淡些不要吃油膩的食物，這是我們的聯(lián)系卡，覺(jué)得不太舒服或不清楚怎么吃藥的時(shí)候就給我打電話。”這是子洲縣苗家坪鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)站家庭醫(yī)生浦鑫鑫在入戶走訪時(shí)經(jīng)常對(duì)簽約對(duì)象說(shuō)的話。當(dāng)問(wèn)到村里七旬老人石如意的時(shí)候，他打趣說(shuō)：“現(xiàn)在我們這些地方的貧困戶真是活好了，不出門(mén)就能看病，這在以前不敢想的事。”

  “一村建站，聯(lián)村服務(wù)”同時(shí)是鎮(zhèn)村一體化改革的重要內(nèi)容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各中心衛(wèi)生站的人員、業(yè)務(wù)等進(jìn)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核，與村醫(yī)簽訂服務(wù)協(xié)議，讓真正想搞工作的村醫(yī)留的下、用的上、守的住；同時(shí)為每個(gè)中心衛(wèi)生站派出一名醫(yī)生定期進(jìn)行業(yè)務(wù)督導(dǎo)和服務(wù)巡查。中心衛(wèi)生站全部納入新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，對(duì)就診人員開(kāi)展門(mén)診報(bào)銷補(bǔ)償工作。中心衛(wèi)生站所需基本藥物、衛(wèi)生材料、器械由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代為采購(gòu)，不得自行采購(gòu)。

  子洲縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)組織本院骨干醫(yī)生為轄區(qū)內(nèi)的村醫(yī)定期開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療技能培訓(xùn)、邀請(qǐng)包聯(lián)本院的縣級(jí)醫(yī)院專家開(kāi)展專題講座、選派村醫(yī)到縣鄉(xiāng)醫(yī)院脫崗進(jìn)修等多種途徑，為村醫(yī)提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，不斷提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。

  通過(guò)實(shí)施“一村建站、聯(lián)村服務(wù)”的醫(yī)療服務(wù)新模式，保障了子洲縣人民的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，同時(shí)村醫(yī)的服務(wù)對(duì)象也發(fā)生了變化，服務(wù)量大幅增加，相應(yīng)勞務(wù)補(bǔ)助也明顯提高，有的村醫(yī)收入能達(dá)到5萬(wàn)多元，從而穩(wěn)定了村醫(yī)隊(duì)伍，有效調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。“一村建站、聯(lián)村服務(wù)”的推行，不僅使農(nóng)村居民普遍能夠免費(fèi)享受到國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，更體現(xiàn)“同質(zhì)服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，為全面提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化水平和扎實(shí)開(kāi)展健康扶貧工作奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。截至目前，子洲縣所有貧困村實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生室、家庭醫(yī)生全覆蓋。