關于白內障治療的誤區真不少

　　張玉平

　　白內障是眼科常見疾病，也是全球居于首位的致盲性眼病，因白內障致盲者數量約占全球盲人總數的46%。白內障的主要臨床表現是視物模糊，視力逐漸下降，無疼痛。在眼科裂隙燈下可見眼球內本來為透明組織的“晶狀體”變得灰白混濁，這稱為“晶狀體混濁”，也就是臨床上常說的“白內障”。

　　其實，白內障的形成原因與年齡相關，是一種老化現象，就像頭發變白一樣。此病好發于中老年人，一般50歲以上開始出現，到七八十歲時的發病率可達80%以上，這種類型的白內障叫做“原發性老年性白內障”，為臨床上最常見。除此之外，還有先天性白內障、外傷性白內障、放射性白內障、以激素為代表的藥物性白內障、以糖尿病為代表的代謝性白內障、眼內炎癥性白內障等其他類型。這些類型的白內障在任何年齡都可以發生，屬于繼發性白內障。

　　中醫把白內障稱為“圓翳內障”，此病名最早見于我國古代眼科著作《秘傳眼科龍木論》。關于其病機，古代漢醫學叢書《證治準繩》認為是“肝腎俱虛而得”。“白內障”這一病名最早則見于唐朝由文獻輯錄而成的綜合性醫書《外臺秘要》，其中還記載了“金針撥障術”。

　　時至今日，白內障手術已經有了巨大的進步。問題也隨之出現了：這種疾病如此常見，現在醫療水平又高，患者的積極診療率卻不高。我們在臨床上發現，患者對白內障這種疾病的顧慮多，認識誤區也多。在這里，以幾種典型情況為例稍作解答。

　　關于做不做手術的誤區