掉牙，在大眾的印象里是老年人才會碰上的問題，可是杭州有位90后姑娘，年紀輕輕全口牙齒已經出現了不同程度的松動。“我才不到30歲啊，這樣的打擊太大了……”姑娘小王（化名）愁眉苦臉地對浙江大學醫學院附屬口腔醫院牙周科主任李曉軍說，來這里就診前，她在其他地方看過，建議要拔除的牙有十來顆。“李主任你一定幫幫我，真的這么嚴重嗎？能多保一顆是一顆啊！”

　　十幾歲開始刷牙就經常出血

　　晚上刷過牙后吃零食懶得再刷牙

　　詢問病史后，李主任發現，小王姑娘從十幾歲開始，刷牙就經常出血，不過不痛不癢的，沒當回事。另外，小王的個人習慣也不好，晚上刷過牙后偶爾會吃點零食，吃過之后懶得再刷牙。

　　經過一系列檢查和評估，小王的牙齒中，完全沒有治療價值的共有4顆，需要拔除。之后，要對牙周進行基礎治療，包括洗牙、深刮（即深度洗牙，進行牙齒和牙周之間牙周袋部分的清潔），并適當調整咬合。

　　李主任說，完成初步的基礎治療后，小王需要每隔3-4個月過來檢查，進行評估。穩定之后，建議每年進行一次口腔檢查。“早期的牙齦炎是可以完全治愈的，但發展到牙周炎的程度，已經破壞的組織就不能完全修復了。但通過積極的治療，仍可以控制牙周的炎癥，長期保持健康。”到目前，小王經過基礎治療，情況尚可。

　　“牙周炎是需要終身治療，終身維護的。”李主任特別強調。簡單地說，牙周基礎治療就是弄干凈牙齒，但牙齒上的臟東西天天在產生，所以如果自己不配合，不能保持良好的口腔衛生，治療效果也是不能持久的。

　　90后也開始掉牙？

　　牙周科醫生：不少見，但大部分情況可控

　　90后也開始掉牙了？李曉軍主任說，門診中，年輕人甚至是90后因為牙周炎掉牙的確實不少，不過大部分情況仍可控制。

　　首先，我們來了解一下為什么牙周炎會導致掉牙。牙齒能穩穩“立住腳跟”，全靠牙齒的支撐組織（即牙周組織），而牙周炎導致起到支撐作用的組織被破壞，牙齒自然就會松動掉落。

　　牙齒好比是種在土里的植物，而土壤就是牙周，土壤被破壞，植物自然也沒法存活下去。

　　李主任表示，在所有的牙周炎患者中，有0.1%～3%左右的人發病比較早。“以前叫作‘青少年牙周炎’，后來改稱為‘早發性牙周炎’，接著又改作‘侵襲性牙周炎’”，從這些病名的變遷中可以看出，這類牙周炎最明顯的特點就是發病早，在12-14歲，處于青春期的青少年就會開始發病；進展快，年紀很小就會出現牙齒的松動和脫落，所以90后出現掉牙并不意外。通常，這類牙周炎更容易在12顆典型牙位上出現