□通訊員　周玫　紫金山/金陵晚報記者　李花

　　隨著《小團圓》的姊妹劇《小歡喜》的更新劇終，這部由黃磊、海清、陶虹等實力演員主演的都市家庭劇上升到了熱度榜第2名的位置。劇中，三個備戰高考的家庭不僅面對著升學壓力，更面對著親子關系、職場、疾病難題。今天，讓我來說說三個媽媽中，脾氣最好、氣質最佳的季楊楊媽媽劉靜的乳腺癌。

　　解讀專家：江蘇省腫瘤醫院中西醫結合科主任中醫師李偉兵

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　　腋窩淋巴結腫大

　　就是得乳腺癌了嗎？

　　劇情回顧：季楊楊媽媽最初意識到自己生病了，是發現了自己腋窩的淋巴結腫大，她在百度上搜索了“淋巴結腫大”，意識到可能出了問題，于是去醫院進一步檢查。

　　季楊楊媽媽的做法是值得肯定的，腋窩淋巴結腫大確實應該重視。淋巴結是人體正常的免疫器官，分布在全身不同的部位。通俗地說，淋巴結是抵抗外界“敵人”入侵的一道屏障，這些“敵人”包括細菌、病毒、腫瘤細胞等，抵抗的同時，淋巴結會產生一系列的病理反應而增大，如淋巴結核及炎癥都會出現淋巴結腫大。可以說，淋巴結既有保護功能，也有警示功能。乳房是離腋窩最近的器官，乳房某些疾病會在腋窩淋巴結中有所反映。比如，患了乳腺癌，腋窩淋巴結可能會出現腫大，但是，腋窩淋巴結腫大不一定就是乳腺癌。

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　　為什么要做病灶的穿刺活檢？

　　劇情回顧：劉靜為了明確診斷，在醫生的建議下做了乳房腫塊的穿刺活檢，第一次的穿刺活檢并沒有穿刺到腫瘤組織，于是進行了第二次穿刺活檢，活檢報告明確了乳腺癌的診斷。

　　乳腺腫物的輔助檢查有很多種，B超、鉬靶、核磁共振等，但是，明確診斷的金標準一定是活檢病理結果。

　　通常，醫生在B超的引導下，用穿刺針在乳房腫物的位置取出一條像線一樣細小的“肉”送至病理科，病理科的醫生把這塊“線狀肉”處理后放在顯微鏡下觀察細胞的形態特征，如果發現癌細胞，才能診斷乳腺癌。因為腫物的位置、形態、大小等原因，一次穿刺可能不能很好地取到典型的癌組織，所以要進行二次活檢，這種情況有時是無法避免的。

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　　脾氣很好的“楊楊媽”為啥會得乳腺癌？

　　劇情回顧：劉靜在劇中總是那么善解人意，從來不發脾氣，為什么也會患上乳腺癌？

　　乳腺癌在古代稱作“乳巖”，著名醫家朱丹溪在《格致余論》中論乳巖的病因是由于“憂怒抑郁，朝夕積累，脾氣消沮，肝氣橫逆，遂成隱核”所致。

　　總的來說，《小歡喜》雖然是一部都市家庭劇，但是涉及的醫學知識一點都不含糊，在其他兩家的媽媽都為了孩子的成績歇斯底里的時候，只有季楊楊的媽媽還在不斷從孩子、愛人的角度為他們著想，沒說過一句重話，沒發過一次脾氣，喜怒不形于色，心情不好也從不發泄，或許這樣一直壓抑著的內心造成了肝氣郁結，最終導致了乳腺癌的發生。

　　好在通過敞開心扉的溝通，她的家庭越發和睦，兒子理解、丈夫關愛，季楊楊媽媽及時調整心態，積極配合治療，最終取得了很好的療效。